Возможными побочными эффектами глюкокортикоидов являются:
- гипергликемия (вплоть до сахарного диабета — стероидный диабет);
- симптомокомплекс Иценко—Кушинга. В организме происходит задержка воды и натрия, повышение АД, потеря калия. Возможно появление отеков;
- усиленное выделение кальция, а также остеопороз;
- нарушения менструального цикла;
- ожирение;
- замедление процессов регенерации тканей;
- прободение нераспознанной язвы; обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;изъязвления пищеварительного тракта;
- понижение сопротивляемости к инфекциям;
- геморрагический панкреатит;
- появление угрей;
- появление лунообразного лица;
- гиперкоагуляция с риском тромбоза.
Также возможно развитие таких нервных и психических расстройств, как бессонница, возбуждение (иногда до психозов), эпилептиформные судороги, эйфория.
Если глюкокортикоиды применяются длительный период, необходимо учитывать вероятность угнетения функции и даже атрофии коры надпочечников и подавления биосинтеза гормонов. Одновременное применение кортикотропина с глюкокортикоидами предупреждает развитие атрофии надпочечников.
Нежелательно резко прекращать применение глю-кокортикоидов, т. к. в подобном случае возможно обострение процесса. Отмене препаратов этой группы должно предшествовать постепенное уменьшение дозы.
Частота проявления и степень выраженности побочных эффектов от приема глюкокортикоидов могут существенно различаться. Если доза препарата подобрана правильно, лечение проводится с соблюдением необходимой предосторожности и при условии постоянного наблюдения, возможно отсутствие побочных эффектов.
Глюкокортикоиды могут применяться только при наличии четких показаний и под регулярным наблюдением врача.
Противопоказаниями к применению глюкокортикоидов являются тяжелые формы гипертонической болезни, болезнь Иценко—Кушинга, беременность, недостаточность кровообращения III стадии, острый эндокардит, психозы, нефрит, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенн
операции, сифилис, активные формы туберкулеза (при
отсутствии специфического лечения), сахарный диабет,
а также аллергические реакции на глюкокортикоиды
(в том числе в анамнезе).
Препараты, в состав которых входят глюкокортикоиды (мази, капли), не следует применять при вирусных заболеваниях глаз и кожи. Это связано с тем, что вызываемое глюкокортикоидами угнетение процессов регенерации может стать причиной образования распространенных язв (в глазной практике известны случаи вплоть до прободения роговицы).
Не следует применять мази, в состав которых входят кортикостероиды, и при грибковых и паразитарных поражениях кожи, если только в эти препараты не добавлены противогрибковые или противопаразитарные средства.
|
Beclometasone |
Альдецин |
|
Budesonide |
Бартел драгз гидрокортизо- |
|
Clobetasol |
новая 1% мазь |
|
Clocortolone |
Беклазон |
|
Cortisone |
Беклокорт |
|
Desonide |
Бекломет |
|
Flumetasone |
Бекодиск |
|
Flunisolide |
Бекотид |
|
Fluocinolone acetonide |
Берликорт |
|
Fluocortolone |
Бета-микотер |
|
Fluorometholone |
Бетазон |
|
Fluticasone |
Бетакортал |
|
Halometasone |
Бетам-офталь |
|
Hydrocortisone |
Бетаметазон натрий фосфат |
|
Mazipredone |
Бетновейт |
|
Methylprednisolone |
Биастен |
|
Prednicarbate |
Бронхотурбинал |
|
Prednisolone |
Будесонида порошок для |
|
Prednisone |
ингаляций |
|
Triamcinolone |
Валодерм |
|
Азмакорт |
Веро-дексаметазон |
Гидрокортизон леркен Гидрокортизон никомед Гидрокортизон, jelfa pharmaceutical works Гидрокортизона ацетат
Гидрокортизона гемисукци-нат лиофилизированный для инъекций
Гидрокортизона натрия сук-цинат
Гидрокортизоновая мазь 1%
Гнадион
Горакорт
Декса-аллворан
Дексабене
Дексавен
Дексамед
Дексаметазон никомед
Дексаметазона натрия
фосфат Дексаметазона таблетки
0,0005 г Дексаметазона фосфат
Дексона-д Делфикорт
Деперзолон
Дермовейт
Дермозолон
Детазон
Кенакорт
Кеналог
Кортейд
Кутерид
Кутивейт
Латикорт
Максидекс
Медопред
Медрол
Метипред Назакорт Назонекс Насобек
Ново-преднизолон
Пианпин
Полькортолон
Преднизол
Преднизолон 0,005 г
Преднизолон 5 мг йенафарм
Преднизолон для инъекций
Преднизолона ацетат
Преднизолона гемисукцинат
Преднизолона таблетки I
Преднизолоновая мазь
Преднизон
Преднизона ацетат
Пренацид
Пульмикорт
Серетид
Синалар
Синалар к
Синафлан
Сондекс
Сополькорт н
Триамсинолон
Триамсинолон ацетонид
Ультралан
Фликсоназе
Фликсотид
Флуозон
Флуоцинолона ацетонид
Флуцинар
Фтодерм
Фторокорт
Цинакорт
Шеризолон
