Чем ГнРГ-зависимое (истинное) преждевременное половое развитие отличается от ГнРГ-независимого (ложного)?
В основе истинного преждевременного полового развития лежит активация генератора импульсной секреции ГнРГ, усиление секреции гонадотропинов и, как результат, увеличение продукции половых стероидов. Таким образом, последовательность событий при истинном преждевременном половом развитии не отличается от таковой в нормальном пубертатном периоде. Ложное же преждевременное половое развитие не зависит от секреции гонадотропинов. Причины преждевременного полового развития перечислены ниже.
Причины преждевременного полового развития
- Истинное (ГНРГ-зависимое) Иднопатическое
- Опухоли ЦНС (гамартомы, опухоли гипоталамуса)
- Заболевания ЦНС (менингит, энцефалит, гидроцефалия, травма, абсцессы, кисты, гранулемы, лучевая терапия)
- Ложное (ГНРГ-независимое) Мальчики
- ХГЧ-секретирующие опухоли (ЦНС, печени)
- ВГКН (недостаточность 21-гидроксилазы, Зр-гидроксистероиддегидрогеназы или 11-гидроксилазы) Опухоли надпочечников Опухоли яичек из клеток Лейдига
- Семейный тестостероновый токсикоз (не зависящее от гонадотропинов преждевременное
- созревание клеток Лейдига) Синдром МакКьюна-Олбрайта (фиброзная остеодисплазия полиоссальная)
Девочки
- Фолликулярные кисты яичников Опухоли яичников Опухоли надпочечников
- ВГКН (недостаточность 21-гидроксилазы, Зр-гидроксистероиддегидрогеназы или 11-гидроксилазы) Экзогенные эстрогены
- Синдром МакКьюна-Олбрайта (фиброзная остеодисплазия полиоссальная)