Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Какой из препаратов - ПТУ или тиамазол - следует использовать у беремен­ных и кормящих женщин?

Учитывая большую проницаемость плаценты для тиалазола, а также описания случаев очаговой аплазии кожа вопосистой части головы у новорожденных, матери которых получали тиамазол, для лечения гипертиреоза у беременных в США пред­почитают использовать ПТУ При недавней проверке этих данных, однако, не было найдено различий во влиянии ПТУ и тиамазола на плод, и в настоящее время при­менение тнамазола считается не более опасным, чем ПТУ Поскольку ПТУ прочнее связывается с белками сыворотки и в меньшем, чем тиамазол, количестве поступает в грудное молоко, кормящим матерям также предпочитают назначать ПТУ.

Какие дозы ПТУ и тиамазола следует применять при беременности?

Поскольку плацента проницаема как для ПТУ, таки для тиалазола, беременным женщинами следует назначать максимально низкие дозы этих веществ с тем, удер­живать концентрацию Т4 или ТЗ (в случае ТЗ-токсикоза) на уровне, близком к верх­ней границе нормы. При такой концентрации этих гормонов уровень ТТГ в сыворот­ке часто остается сниженным и поэтому при беременности не может служить ориен­тиром при подборе доз антитиреоидных средств. Примерно 1-3% детей, которые во внутриутробном периоде подвергались действию ПТУ, рождаются с транзиторным гипотиреозом или небольшим зобом. Однако при правильном подборе доз ПТУ эти осложнения наблюдаются редко.

Когда можно снижать дозы ПТУ или тиамазола?

В III триместре беременности, когда в силу общей иммуносупрессирующих тирео­стимулирующих антител снижается, дозы антитиреоидных средств можно значи­тельно уменьшить. Действительно, многие больные к моменту родов практически не нуждаются в таких средствах. Тем не менее во избежание сердечно-сосудистых осложнений при родах нельзя допускать сохранения гипертиреоза у беременных.

Можно ли при беременности проводить хирургическое лечение гипертиреоза?

Хирургическое лечение гипертиреоза при беременности не показано, но в нем может возникнуть необходимость в случаях непереносимости антитиреоидных средств (например, при развитии агранулоцитоза) или неэффективности даже высоких их доз. В таких случаях операцию лучше проводить во I I триместре бере­менности, до срока жизнеспособности плода. Операция в I триместре значитель­но увеличивает риск самопроиэвольного аборта, а после 24-й недели - риск преж­деврелтенных родов.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры