Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Эффективны ли для лечения ЧМТ кортикостероиды?

В настоящее время кортикостероиды уже не считают эффективным средством, поскольку при Ч МТ они могут повышать риск смерти пациентов.

В каких случаях в отделении неотложной помощи (ОНП) можно для купирования острого повышения ВЧД или внезапного ухудшения неврологического статуса (плавающие зрачки) применять гипервентиляцию?

Кратковременная гипервентиляция показана только при неэффективности лечеб­ных мероприятий первого ряда (дренирование спинно-мозговой жидкости — СМЖ, миорелаксация, седация, осмотический диурез). Профилактического и постоянного проведения гипервентиляции следует избегать, поскольку она уменьшает мозговой кровоток, но снижает ВЧД только незначительно. При этом может нарушаться ме­ханизм ауторегуляции, что при ведет к дальнейшему ухудшению кровоснабжения по­врежденной области мозга. При использовании гипервентиляции нужно стремиться достичь парциального давления углекислого газа (Рсо2), равного 30-35 мм рт. ст.

Можно ли считать переломы основания черепа более опасными, чем переломы свода черепа?

Да. При переломах основания черепа воаможно истечение СМЖ через разрывы твердой мозговой оболочки. СМЖ вытекает через нос или уши. Длительная ликво-рея может привести к развитию менингита или абсцесса мозга.

Каково клюшческое значение кровоизлияний вокруг глаз («симптома очков»)?

Переломы основания черепа могут сопровождаться кровоизлиянием в область перелома передней черепной ямки, которое приводит к появлению гематомы и отека вокруг обоих глаз.

Какими клиническими признаками обычно проявляются переломы основания черепа?

 

Почему у пациентов, перенесших черепно-лицевую травму, важно поддерживать симметричное положение головы?

При симметричном положении головы облегчается венозный отток. При повороте го­ловы может произойти сдавление шейных вен, что приведет к венозному застою и ухудше­нию оттока крови от головного мозга, в результате чего повысится ВЧД и снизится ПДМ.

Как поступают с оторванными тканями и органами области лица?

Все ткани и органы должны быть восстановлены. По возможности оторванные ткани нужно смачивать изотоническим раствором хлорида натрия и перевозить во влажной марлевой салфетке.

Можно ли откладывать ушивание чистых ран на лице?

Да. Ушивание может быть отложено на срок до 24 часов. Чистые раны на лице нужно орошать, их края должны оставаться влажными, для этого их покрывают по­вязкой, смоченной изотоническим раствором хлорида натрия. Исключение состав­ляют раны от укусов человеком и животными. В связи с обильным загрязнением ле­чение укушенных ран нужно проводить как можно раньше.

Какое лекарство считают препаратом выбора при ЧМТ, сопровождающейся генерализованными тонико-клоиическими судорогами?

Обычно для купирования судорог в первую очередь применяют бензодиазепины (часто — лоразепам), затем вводят фенитоин для профилактики тонико-клонических судорог и височной эпилепсии. Фенитоин оказывает влияние на двигательную зону коры, предотвращая распространение судорожной активности по ней. Фенитоин вводят внутривенно медленно, не более 50 мг в минуту, через фильтр. Максимальная доза составляет 18 мг/кг. Во время вливания необходимо мои итерировать сердечную деятельность.

Какие рекомендации можно дать пациенту, который выписывается из больницы после легкой ЧМТ (сотрясения мозга)?

Важно, чтобы пациент и его близкие могли заметить изменения неврологического статуса. Пациенту нужно сообщить приводимую ниже информацию и объяснить ему важность обращения в случае необходимости за медицинской помощью.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры