Решающие и дополнительные диагностические признаки при синдроме удушья
|
Заболевание |
Характерные признаки |
|
РДСВ |
Диффузные влажные хрипы и крепитация, диффузный цианоз, ги-поксемия, снижение Ра2 ниже 60мм рт. ст., многофокусная инфильтрация легочной ткани на рентгенограмме. |
|
Пневмоторакс |
Боль на стороне поражения, там же ослабленное дыхание, тимпанит, ЭКГ-синдром ОЛС, диагноз устанавливается рентенологически. |
|
Отек легких |
Преимущественно влажные, двухсторонние хрипы в легких, признаки тяжелого заболевания сердца (ИБС, кардиомиопатии, пороки сердца и др.), гипертонический криз, пароксизмальные тахиаритмии. |
|
Бронхиальная астма |
Сухой кашель, сухие свистящие хрипы на выдохе, исчезновение их («немое легкое») при тяжелом течении, вязкая мокрота в конце приступа, эмфизема легких, ЭКГ-изменения характерные для Х03Л (смотри на стр. 268). |
|
Расслаивающая аневризма аорты |
Интенсивная волнообразно нарастающая боль в груди и спине, связанная с повышением АД, расширение границ сосудистого пучка, набухание вен шеи, анемия, диастолический шум аортальной недостаточности, расширение границ аорты (ЗхоКГ, рентгенография); диагноз устанавливается при чреспищеводной ЭхоКГ и аортографии. |
|
Истерия |
При физикальном и инструментальном исследованиях (ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенография легких), а также при исследовании газов крови серьезной патологии не выявляется. |
Примечание: в данном алгоритме диагноз устанавливается предположительный, подтверждение диагноза — смотри в соответствующих разделах
