Диагностические критерии:
Как минимум, у пациента должно быть зарегистрировано 5 приступов, каждый из которых длится от 4 до 72 часов
Диагностические критерии первичных головных болей
|
|
Тип головной боли |
|||
|
Характе- |
Кластерная |
Пароксизмаль- |
||
|
ристики |
без ауры |
напряжения |
головная боль |
ная гемикрания8 |
|
Количество |
Не менее 5 |
По меньшей |
Не менее 5 |
Не менее 20 |
|
приступов |
|
мере, 10 присту- |
|
|
|
|
|
пов в анамнезе. |
|
|
|
|
|
возникающих |
|
|
|
|
|
на протяжении |
|
|
|
|
|
12-15 дней |
|
|
|
|
|
в месяц |
|
|
|
Продолжительность |
1 4-72ч |
30 мин — 7 дней |
15-180 мин |
2-30 мин |
|
|
|
|
Частота: |
Частота: > 5 |
|
|
|
|
от 1-2 до 8 в день |
в сутки (более чем |
|
|
|
|
|
в половине всех |
|
|
|
|
|
дней) |
|
Описание боли |
Односторонняя |
Билатеральная |
Интенсивная или |
Интенсивная или |
|
|
Пульструющая |
Не пульсирую- |
чрезвычайно ин- |
чрезвычайно ин- |
|
|
Интенсивность |
щая |
тенсивная боль |
тенсивная боль |
|
|
боли от средней |
Легкой или уме- |
Односторонняя |
Односторонняя |
|
|
до значительной |
ренной интен- |
В орбитальной |
В орбитальной |
|
|
Усиливается от |
сивности |
(глазничной). |
(глазничной), |
|
|
обычной физи- |
Не усиливается |
супраорбитальной |
супраорбитальной |
|
|
ческой нагрузки |
при обычной |
(надглазничной) |
(надглазничной) |
|
|
|
физической |
или височной |
или височной |
|
|
|
нагрузке |
области |
области |
|
Сопутству- |
По крайней |
Не более 1 из |
По крайней мере. |
По крайней мере, |
|
ющие симп- |
мере, 1 из сле- |
следующих сим- |
1 из симптомов на |
1 из симптомов на |
|
томы |
дующих симпто- |
птомов: легкая |
стороне головной |
стороне головной |
|
|
мов: тошнота |
фотофобия, лег- |
боли: инъекция |
боли: инъекция |
|
|
или рвота, и/ |
кая фонофобия, |
конъюнктив или |
конъюнктив или |
|
|
или фотофобия |
легкая тошнота |
слезотечение, |
слезотечение, за- |
|
|
и фонофобия |
Отсутствие тош- |
заложенность |
ложенность носа |
|
|
|
ноты или рвоты |
носа или ринорея, |
или ринорея, отек |
|
|
|
|
отек век, потение |
век, миоз или птоз |
|
|
|
|
лба и лица, миоз |
|
|
|
|
|
или птоз, чувство |
|
|
|
|
|
беспокойства |
|
Причины вторичных головных болей
- Травма головы или шеи
- Сосудистые поражения черепа или шейного отдела позвоночника
- Несосудистые внутричерепные поражения
- Лекарственная зависимость или синдром отмены
- Инфекции
- Нарушение гомеостаза
- Патологические процессы в области черепа, шеи, глаз, ушей, носа, околоносовых пазух, зубов, в полости рта; или поражение других структур лица или черепа
- Психические заболевания
- Краниальные невралгии и центральные причины лицевой боли лечения или при неэффективном лечении).
Головная боль имеет как минимум две из следующих характеристик: односторонняя локализация, пульсирующий характер, интенсивность от умеренной до тяжелой, ухудшение при обычной физической активности. Головную боль сопровождают как минимум один из следующих симптомов: тошнота и /или рвота, фотофобия или фонофобия.
