Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Нарушения сна

На фоне ИВЛ у больных нарушается нормальная структура сна. Депривация сна имеет такую же выраженность и приводит к дневной сонливости и таким же ког­нитивным нарушениям, как и у амбулаторных больных, лишенных ночного сна. Следствием могут стать делирий, десинхронизация с работой респиратора и инду­цированная седативными препаратами зависимость больного от аппаратного ды­хания.

Десинхронизация работы аппарата и дыхания больного

«Борьба с аппаратом* может начаться из-за отсутствия синхронности между дыха­тельными попытками больного и работой аппарата ИВЛ. Это может произойти в результате низкой чувствительности триггера аппарата, неправильной установки параметров газотока, временных параметров вентиляции, величины дыхательного

объема или неправильного выбора метода вентиляции. Десинхронизация больного и аппарата может возникать также в результате возникновения ауто-ПДКВ. Если десинхронизацию не удается устранить путем регулировки параметров вентиляции, необходимо прибегнуть к введению седативных препаратов и миорелаксантов. Де­синхронизацию выявляют при визуальном наблюдении, а также и при оценке фор­мы кривой давления на дисплее аппарата. Десинхронизация может привести к исто­щению больного. Другая сторона медали это дисфункция дыхательных мышц в результате их бездействия на фоне избыточного применения седативных средств и миорелаксантов.

Неисправности аппаратуры

При проведении ИВЛ могут возникнуть разнообразные нарушения и поломки в системе искусственной вентиляции. К таким неисправностям относятся случай­ное отсоединение больного от аппарата, утечки в контуре, случайное обесточивание аппарата и падение давления пневмопитания. Для профилактики подобных нару­шений надо тщательно следить за работой дыхательной аппаратуры.

ПУНКТЫ ДЛЯ ЗАПОМИНАНИЯ

  • Многие положительные и отрицательные эффекты ИВЛ обусловлены средним давлением в дыхательных путях.
  • ИВЛ под положительным давлением обычно улучшает показатели напряжения кислорода и углекислого газа в артериальной крови, но в некоторых ситуациях может увеличить объем шунта и мертвого пространства.
  • К легочным осложнениям ИВЛ под положительным давлением относятся ате­лектаз, баротравма, острое повреждение легких, пневмония, гипо- и гипервенти­ляция, а также проявления токсичности кислорода.
  • ИВЛ под положительным давлением может оказать негативное воздействие на сердце, почки, питание, нервную систему, печень и дыхательные пути.
  • Часто происходит десинхронизация дыхательных усилий больного и работы ап­парата, которую необходимо устранять, регулируя параметры вентиляции или применяя седативные лекарственные средства.
 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры