Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Как видно из описания клинической картины, симптомы нефротуберкулеза проявляются с большой задержкой и при этом весьма неопределенны. На ранних стадиях патологиче­ского процесса медицинское обследование (включая рентгеноконтрастное исследование верхних мочевых путей) может не выявить патологии. Даже тревожные симптомы со сторо­ны почек могут быть интерпретированы как признаки гидро­нефроза, уретрогидронефроза или пиелонефрита, переходя­щего в пионефроз.

С высокой долей уверенности болезнь удается выявить с помощью рентгена или УЗИ, лишь начиная с третьей стадии, когда орган серьезно пострадал от инфекции. По этой при­чине наиболее важную роль в ранней диагностике туберку­леза почки играют лабораторные методы. Как указывают уролог Ю.Г. Аляев и нефролог В.В. Борисов, в современных условиях достоверный диагноз туберкулезного поражения возможно поставить лишь посредством бактериологической пробы.

Для этого больной за I неделю до проведения пробы приостанавливает прием каких-либо бактерицидных пре­паратов, после чего трехкратно сдает утреннюю мочу на посев. Рост микобакгерии в образцах, обнаруживаемый ме­тодом флюоресцентной микроскопии через 3 недели со дня посева, стопроцентно сигнализирует о туберкулезе почки. Однако этот метод дорогой и сложный, отчего выполняется лишь в лабораториях крупных противотуберкулезных дис­пансеров, из которых в первую очередь необходимо назвать единственный на сегодня в стране фтизиурологический центр на базе Клинической противотуберкулезной больни­цы № 7 в Москве.

Естественно, врач не ограничивается названной пробой. Первоначально необходимо подкрепить подозрения на ту­беркулез почки, и с этой целью тщательно изучается анамнез (история болезни) и проводится ряд анализов мочи, в том числе общий и по Нечипоренко. Что касается истории болез­ни, то в ней сохраняются данные о перенесенном в прошлом легочном туберкулезе.

Присутствие в моче белка, лейкоцитов, а нередко и эри­троцитов при полном отсутствии традиционных патоген­ных микробов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и др.) с высокой вероятностью указывает на воз­можность туберкулеза почки. Другим ценным маркером служит бессимптомная пиурия, то есть наличие в моче гнойных выделений без явных признаков уретрита или ци­стита. Бессимптомная пиурия в большинстве случаев при­суща больным нефротуберкулезом, поскольку при этом за­болевании сравнительно рано в моче можно обнаружить большое количество гноя, который хорошо различим невоо­руженным глазом в виде мути, дающей обильный осадок.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры