Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Доношенным считается такой ребенок, который поя­вился на свет на 38—40-й неделе беременности (после полных 37 недель). При этом его вес более 2,5 кг, а рост превышает 45 см. Это минимальные цифры; обычно при рождении дети имеют большую длину тела и массу, при­чем девочки в среднем на 200—300 г легче, чем мальчики.

Доношенность, или зрелость, оценивают не только по срокам и соответствию росто-весовым параметрам, но и по особым анатомическим признакам, которые появля­ются только к концу вынашивания.

Телосложение малыша при рождении пропорциональ­ное, у него большая головка, хорошо выраженная шея и выпуклая, не западающая при дыхании грудь. Пупок находится примерно в центре живота: если провести условную линию между лобковыми косточками и нижним краем грудины, он будет располагаться ровно посередине. Кожа может быть красноватого или розового цвета. Это объясняется тем, что у ребенка всего 3 слоя эпидермиса, а не 5, как у взрослых, поэтому через кожу просвечивают сосуды. Всю ее поверхность покрывает легко удаляющая­ся сыровидная смазка — особая субстанция, которая во время внутриутробного периода защищает кожу малыша. Она имеет беловатый цвет и снимается акушером при первичной обработке новорожденного.

Подкожный жир при рождении развит хорошо. Как известно, набирать вес за счет жировой клетчатки малыш обычно начинает после 25—28 недель беременности; до этого в основном происходит закладка и развитие внут­ренних органов. Чем более недоношен ребенок, тем мень­ше у него жировой слой. У детей, родившихся на 7-м ме­сяце беременности, кожица легко берется в складку, а сам ребенок выглядит не в меру истощенным. Зрелый же плод имеет более приятные очертания и благодаря жиру его кожа мягкая и эластичная.

В период созревания кожа ребенка покрыта слоем пушковых волос, которые ближе к концу беременности постепенно выпадают. К тому времени, как доношенный малыш появится на свет, такой пушок остается только на ручках (обычно им покрыты только плечики) и в верхней части спины. Через несколько дней жизни эти волоски тоже выпадают и кожа становится гладкой. На головке к моменту рождения тоже есть волосы, однако они, в от­личие от пушка, более густые и окрашенные. Длина волос у доношенного плода составляет 2 см и более.

О зрелости также говорит такой признак, как пра­вильная длина ногтей. Ноготки на ручках и ножках при рождении должны заходить за кончики пальцев. У доно­шенного ребенка упругие хрящи достаточной толщины, т. е. его уши и нос не мягкие, а плотновато-эластичные на ощупь.

Плод мужского пола, как правило, рождается с яич­ками, опущенными в мошонку — в период вынашивания они находились в брюшной полости. Однако если этот признак отсутствует, это еще не говорит о незрелости ре­бенка — процесс опущения яичек может затянуться до 2-месячного возраста. Если он задерживается дольше, говорят о крипторхизме. Доношенная девочка тоже имеет свои особенности в строении гениталий. Вход во влагали­ще и малые половые губы закрыты большими, чего не бы­вает при незрелости.

ели ребенок родился в срок, и в родах не было ослож­нений (гипоксия, травмы и т. д.), то степень его зрелости можно косвенно определить по поведению и внешнему виду: он быстро начинает дышать, громко кричит, актив­но двигает ручками и ножками. Тонус мышц хороший, новорожденный много сосет и не устает во время еды.

Все признаки доношенности оцениваются только в со­вокупности. Если один или два из них не соответствуют критериям зрелого плода, при наличии остальных ребенок все равно считается зрелым. Труднее обстоит дело с деть­ми, которые родились в составе двойни или тройни. Как известно, такие роды обычно наступают раньше 37 не­дель, поэтому по критериям обычной одноплодной бере­менности могут считаться преждевременными. Кроме этого, малыши обычно гораздо меньше по росту и весу, чем следовало бы, и часто не соответствуют необходимым 45 см и 2500 г. В этом случае основное внимание уделяет­ся другим признакам: цвету кожи, наличию пушка, раз­витию хрящей и т. д. Порой даже опытный специалист-неонатолог испытывает затруднения, определяя зрелость таким образом. Бывает, что один из близнецов рождается крупнее, чем другой. Однако в этом случае один из детей не может быть доношенным, а другой — недоношенным, так как они развивались в течение одного и того же вре-мени.

В качестве косвенного признака зрелости можно учи­тывать  размеры частей  тела доношенного  ребенка.

В окружности головка обычно составляет 34 см, размер плечиков — порядка 12 см, а обхват таза — не более 28 см.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры