Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Открытая травма мошонки. Такое повреждение сопровождается поражением глубоких ее слоев и частым повреждением яичка. Кли­нически открытая травма проявляется значительным увеличением мошонки из-за обилия сгустков крови в межмышечном простран­стве и вокруг собственной влагалищной оболочки яичка. Открыто­му повреждению мошонки часто сопутствует травма влагалищной оболочки яичка, которое визуально идентифицируют в ране по бе­лочной оболочке. Комбинированная травма мошонки с поврежде­нием полового члена, уретры, тазовых органов в значительной мере осложняет клиническое течение травматической болезни и удлиня­ет период выздоровления пострадавшего.

Рана мошонки в зависимости от вида травмирующего фактора бывает рваной, рвано-ушибленной, резаной или огнестрельной. Клиническое течение раневого процесса в стенке мошонки в зна­чительной мере определяется обилием мышечных и эластических волокон, плотным сращением кожи с мясистой оболочкой, наличи­ем густой сети кровеносных и лимфатических сосудов. Под воздей­ствием травмирующего фактора края раны мошонки резко сокра­щаются и вворачиваются вовнутрь. Повреждение сосудов приводит к массивному кровоизлиянию с пропитыванием кровью мышечной ткани, межмышечного пространства, что сопровождается расслое­нием и выраженным утолщением стенки мошонки. Излившаяся кровь в большом количестве накапливается в полости мошонки, образуя глубокую гематому вокруг яичка. Если учесть, что открытая рана нередко сопровождается повреждением яичка и его сосудов, становится вполне объяснимым выраженное увеличение травмиро­ванной половины мошонки. Своевременно оказанная квалифици­рованная медицинская помощь способствует благоприятному кли­ническому течению при изолированной травме мошонки, однако в отдельных случаях наблюдают агрессивное течение вследствие инфицирования гематомы и обширного нагноения в мошонке. Гнойный процесс, переходящий во флегмонозное воспаление, распространяется по клетчатке на половой член, промежность и перед­нюю брюшную стенку, усугубляя тяжесть травмы. Общее состояние больных тяжелое, в клинической картине травматической болезни быстро нарастают симптомы гнойной интоксикации: высокая тем­пература тела (39-40 °С), озноб, обильное потоотделение, головная боль, частый пульс (100-120 в минуту), артериальная гипотензия. Оперативное вмешательство, произведенное с опозданием, мо­жет не предотвратить дальнейшее развитие септического процесса и полиорганной недостаточности с летальным исходом.

Лечение пострадавших с открытой раной мошонки хирургиче­ское и должно проводиться экстренно. Гемостаз, иссечение некро­тических тканей, удаление сгустков крови — основные этапы опе­рации при неосложненной травме мошонки. Гематому вскрывают широко, удаляют все сгустки и жидкую кровь, рану орошают 0,02% раствором хлоргексидина и дренируют.

Открытую травму часто осложняет пролапс яичка, в таких слу­чаях его визуально идентифицируют по белочной оболочке между краями раны мошонки. Выпавшее в рану яичко тщательно осма­тривают и убеждаются в отсутствии разрыва белочной оболочки. Яичко укладывают в полость мошонки так, чтобы избежать пере-крута элементов семенного канатика. Мошонку дренируют сили­коновой трубкой или резиновым выпускником, края раны сближа­ют отдельными швами. С целью устранения травматического отека и профилактики послеоперационного эпидидимита мошонке при­дают возвышенное положение с помощью туго наложенной повяз­ки или суспензория.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры