27. Каковы проявления сигватеры? Как человек приобретает это заболевание?
Сигватеру вызывает попадающий в организм при употреблении в пищу крупной плотоядной рифовой рыбы (например, морского окуня или люциана) сигуатоксин, продуцируемый жгутиковым паразитом Gambierdiscus toxicus. В течение примерно шести часов развиваются желудочно-кишечные симптомы (тошнота, рвота, диарея, кишечные колики). Неврологические симптомы могут появляться до или после желудочно-кишечных расстройств и регрессируют в течение 24-48 часов. Неврологические проявления включают онемение или покатывание в области губ и конечностей, инверсию ощущений тепла и холода, зубную боль. Парестезии могут не соответствовать границам дерматомов. Отмечаются также головокружение, нечеткость зрения, тремор, атаксия и кома.
28. Какое заболевание вызвано употреблением в пищу иглобрюха?
Симптомы интоксикации возникают в течение трех часов после употребления в пищу некоторых видов рыб и морских животных (иглобрюха, рыбы-дикобраза, океанского солнечника, осьминога с голубыми кольцами, разновидностей тритона и саламандры), которые содержат тетродотоксин. У пациента появляются сонливость, парестезии, неукротимая рвота, слюнотечение, мышечная слабость, атаксия, дисфагия. Может возникать восходящий паралич, дыхательная недостаточность, артериальная гипотензия и брадикардия. Диагноз основывается на клинических данных. Лечение носит поддерживающий характер. Прибегают к очищению желудка, введению активированного угля и ингибиторов антихолинэстеразы.
29. Каковы симптомы скомброидного отравления?
Симптомы скомброидного отравления возникают в течение минут или часов после употребления в пищу токсичной рыбы. Обычно это рыбы семейства скумбриевых (Scombridae), такие как тунец, макрель или щука, но описаны случаи отравления и при употреблении других рыб. Больные испытывают ощущения прилива к голове, чувство «ошпаренности» кожи, головную боль, головокружение, ощущение жжения во рту и горле, сердцебиение. Возможны тошнота, диарея и иногда рвота. Появляются кожные изменения, похожие на солнечный ожог. В тяжелых случаях могут развиваться бромхосназм, сердцебиение, наджелудочковые аритмии, умеренная артериальная ппютепзня. Диагноз основывается на клинических данных. Лечение - поддерживающее. Летальные случаи не описаны.
30. Что такое скомбротокенн?
Скомбротоксин образуется, когда поверхностные бактерии (протей или клеб-снелла) размножаются в рыбе из-за ее недостаточной заморозки. Свободный гисти-днн, присутствующий в повышенных количествах в рыбе с темным мясом, разрушается бактериями до гнетамина. Точная роль гистамина неясна, потому что принятый внутрь гнетамин разрушается в желудочно-кишечном тракте, но гистамино-подобное вещество, такое как саурин, вызывает клинические проявления. Другое вещество, содержащееся в рыбе, может предотвратить разрушение или способность увеличению абсорбции гистамина.
