Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

24.  Что такое пиридостигмин? Почему он является наиболее широко используемым антихолинэстсразным препаратом при лечении миастении?

Пиридостигмин (калимин) обладает более длительным действием (период по­лужизни 4 часа) и в меньшей степени вызывает холинергические побочные эффек­ты, чем неости гмина бромид (прозерин) и другие антихолинэстеразные средства.

В отличие от физостигмина, пиридостигмин не вызывает нежелательных эффектов со стороны ЦН С, потому что не проходит через гематоэнцефалический барьер. Одна­ко некоторые пациенты с миастенией резистентны к пиридостигмину, но реагируют на другие антихолинэстеразные препараты. Препараты пиридостигмина длитель­ного действия при приеме непосредственно перед сном могут уменьшать затрудне­ния при проглатывании утренней дозы препарата, но менее полезны во время бодр­ствования. Препарат выпускается и в форме для парентерального введения (2 мг, вводимые парентерально, эквивалентны по эффекту 60 мг, принимаемым внутрь).

25.  Что такое холинергический криз?

Передозировка антихолинэстеразных препаратов может привести к появле­нию избыточного количества ацетилхолина в синаптической щели, вызывая депо­ляризующий блок АХР. Конечным результатом является дополнительное наруше­ние нервно-мышечной передачи, проявляющееся симптомами, сходными с прояв­лениями миастенического криза. Часто возникают фасцикуляции. Лечение заклю­чается в поддержании дыхательной функции (прежде всего с помощью интубации) и прекращение приема антихолинветеразных препаратов. В настоящее время это осложнение встречается редко, поскольку вследствие успешной иммунотерапии антихолинэстеразные препараты применяются в более низких дозах.

26.  Какие побочные эффекты возникают в результате длительного воздействия антихолинэстеразных препаратов на нервно-мышечный синапс?

Хронический избыток ацетилхолина может дополнительно повреждать мышечную концевую пластинку, вызывая сглаживание постсинаптических складок и потерю ЛХР —то есть те же изменения концевой пластинки, которые свойствен­ны самой миастении. Таким образом, изменения под действием лекарственных средств могут «накладываться» на повреждения, связанные с развитием самого заболевания. Однако, как и в случае с холинергическим кризом, в настоящее вре­мя такое осложнение наблюдается редко, поскольку успешная иммунотерапия делает ненужным длительное использование высоких доз антихолинэстеразных препаратов у большинства пациентов.

Назад в раздел

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры