Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Тригеминальные вегетативные цефалгии

Синдромы головной боли, относящиеся к этой категории, характеризуются болью в лице (в зоне иннервации тройничного нерва), соче-четающейся с вегетативными парасимпатиче­скими нарушениями, включая изменение пото­отделения, птоз, миоз, инъекцию склер и конъ­юнктив, заложенность носа и/или ринорею. Предполагаемый механизм — раздражение верхней ветви тройничного нерва с последующей рздетивацией краниальных парасимпати­ческих нейрональных структур и возможным вовлечением верхнего слюноотделительного ядра и крылонёбного узла.

Кластерная головная боль

Критерии диагностики:

Внезапное начало, быстрое нарастание интенсивности боли (достигает пика в течение 5-15 минут) и внезапное пре­кращение приступа. Односторонняя боль орбитальной, су-праорбитальной и/или височной лока­лизации, иногда с иррадиацией в шею, ухо, щеку, челюсть, зубы верхней и ниж­ней челюсти и нос (на стороне боли). Боль интенсивная и описывается как сверлящая, раздирающая, колющая, или жгучая.

Приступы боли короткие, их продол­жительность без лечения составляет от 15 до 180 минут; возникают ежедневно или через день, до 8 раз в сутки, с чет­кой ритмичностью; чаще встречаются у мужчин.

Головная боль сопровождается, по крайней мере, одним из симптомов, вы­являющихся на стороне боли (ипсилатерально): инъекция конъюнктивы и/ или слезотечение, заложенность носа и/или ринорея, отек века, птоз и/или миоз, потливость лба или лица, чувство беспокойства или возбуждения.

Основные положения

Кластерная (пучковая) головная боль — наиболее распространенная форма тригеми-нальной вегетативной цефалгии. Первичные кластерные головные боли встречаются с ча­стотой 0,02-0,06% в общей популяции, за­болеваемость составляет 9,8/100 000 в год (15,6 — среди мужчин, 4,0 — среди женщин). Соотношение по полу (мужчины/женщины) варьирует от 4:1 до 12:1.

Патофизиология

Результаты современных исследований по­зволяют предположить, что пусковой меха­низм (генератор) кластерной головной боли, вероятно, находится в гипоталамусе. Супра-хиазмальное ядро в сером веществе гипотала­муса относится к структурам, участвующим в нейроэндокринной регуляции. Во время эпи­зодов кластерной головной боли (при атаке и в интериктальный фазе) у пациентов обна­ружен низкий уровень тестостерона, патологи­ческие изменения циркадных ритмов секреции лютеинизирующего гормона, кортизола, про-лактина, гормона роста, фолликулостимулиру-ющего гормона и тиреостимулирующего гор­мона, а также снижение уровня мелатонина.

Позитронно-эмиссионная томография и функциональная магнитно-резонансная то­мография во время приступа демонстрируют повышение активности серого вещества ги­поталамуса на стороне головной боли. Не так давно в Италии и Бельгии у 15 пациентов с кла­стерными головными болями была проведена стереотаксическая терапия с введением сти­мулирующих электродов в эту область серого вещества гипоталамуса, что привело к прекра­щению приступов.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры