Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Эпидемиология

Головные боли напряжения значительно различаются по частоте, продолжительности и тяжести. В популяционном исследовании, проводившемся в Дании, было выявлено, что у 59% пациентов с головными болями напря­жения эпизоды головной боли возникали на протяжении 1 дня в мес. или реже, а у 37% — несколько раз в месяц. Хронические головные боли напряжения встречались в общей попу­ляции с частотой 3%. Соотношение мужчи­ны/женщины составило 4:5. Как и в случае мигрени, у женщин головные боли этого типа встречались немного чаще. Пик заболеваемо­сти головных болей напряжения у лиц обоего пола приходится на возраст 30-39 лет, в более старшем возрасте распространенность посте­пенно снижается. Средний возраст дебюта — 25-30 лет, средняя продолжительность забо­левания варьирует от 10,3 до 19,9 лет.

Хотя головная боль напряжения представ­ляет собой наиболее распространенный вид головных болей и встречается у 78% людей в общей популяции, значение этого заболевания (для общества и для отдельного больного) ча­сто недооценивается. Большинство пациентов с хроническими головными болями напряже­ния практически не получают специфической терапии. Ежедневные или практически еже­дневные головные боли создают значительные диагностические и терапевтические трудно­сти. В этих случаях сложную задачу представ­ляет дифференциальный диагноз между хро­ническими головными болями напряжения, хронической мигренью и абузусными головны­ми болями. Стратегии терапии этих типов го­ловных болей существенно различаются. Оче­видно, что в случае абузусных головных болей наиболее важным методом лечения служит детоксикация.

Головные боли напряжения имеют большее социально-экономическое значение, чем го­ловные боли других типов, в связи с их высо­кой распространенностью. Прямые медицин­ские расходы включают расходы на лечение и стоимость социального обслуживания, непря­мые затраты связаны со снижением качества жизни и эффективности труда этих пациентов. Экономические потери, связанные с пропу­ском работы по причине головной боли у па­циентов с хроническими головными болями напряжения достаточно высоки.

Патофизиология

Наиболее важный клинический признак у пациентов с хронической головной болью на­пряжения — значительное усиление болез­ненности перикраниальных миофасциальных структур при пальпации. Обнаружено, что перикраниальная болезненность при паль­пации зависит от интенсивности и частоты головной боли напряжения. Точно не уста­новлено, является ли болезненность при го­ловной боли напряжения первичным или вторичным феноменом. Предполагается, что повышение мышечного напряжения представ­ляет собой нормальный защитный механизм адаптации, связанный с возникновением боли и ишемии мышечной ткани. Высвобождение нейропептидов (субстанция Р и кальцитонин ген-родственного пептида) из мышечных аф­ферентное может играть роль в развитии мио-фасциальной боли. Механизм действия раз­личных медиаторов сложен и недостаточно изучен.

Повышение болезненности миофасциаль­ных структур при головных болях напряжения может быть вызвано центральными факто­рами, такими как сенситизация нейронов на уровне задних рогов спинного мозга или ядер тройничного нерва. Предполагается, что мио-фасциальная болезненность является след­ствием снижения порога болевой чувствитель­ности к давлению, центральной сенситизации или комбинацией этих факторов.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры