Вещества, которые относятся к транквилизаторам, оказывают анксиолитическое действие. Они часто используются при неврозах, связанных с состоянием страха и психического напряжения. Действие препаратов этой группы не является только анксиолитическим. Также они обладают другими фармакодинамическими свойствами:
- миорелаксирующими. Миорелаксирующая активность связана с влиянием на ЦНС. Ей не присуще периферическое курареподобное действие. Для снятия состояния напряжения, возбуждения и чувства страха миорелаксирующая активность становится положительным фактором в случае применения транквилизаторов — анксиолитиков. Однако следует учитывать, что миорелаксирующая активность влияет на быстроту реакций и не рекомендуется больным, работа которых связана с необходимостью быстрой и сконцентрированной реакции;
- противосудорожными;
- анксиолитическими;
- гипнотическими. Гипнотический эффект проявляется в том, что в результате действия этих препаратов происходит усиление действия снотворных, анальгезирующих и наркотических средств, а также облегчается процесс наступления сна.
Однако особенно выраженным для транквилизаторов является общеуспокаивающее и анксиолитическое или антифобическое действие.
Спектр действия препаратов лежит в основе выбора какого-либо определенного анксиолитического средства, необходимого для клинического применения. Анксио-литики имеют различия в своем действии. Некоторым присущи все характерные свойства транквилизаторов. Примером такого препарата является диазепам. Другие обладают ярко выраженным анксиолитическим действием и менее выраженным миорелаксирующим. Такие препараты, например, медазепам, удобно использовать днем, в результате чего их иногда называют «дневными транквилизаторами». Все анксиолитиче-ские средства, используемые в больших дозировках, имеют способность к проявлению всех характерных фармакологических свойств, присущих данной группе.
Анксиолитические свойства по своему строению относятся к различным классам химических соединений:
- производные пропандиола, например, мепротан и др.;
- производные дифенилметана, например, амизил и др.;
- производные бензодиазепина — бензодиазепины — представляют собой самую большую группу транквилизаторов.
Анксиолитики имеют механизмы действия, которые до сих пор являются недостаточно изученными* Известно, что анксиолитические средства обладают способностями:
- уменьшать возбудимость подкорковых областей головного мозга — таламуса, лимбической.ристемы, гипоталамуса, которые отвечают за осуществление эмоциональных реакций;
- тормозят взаимодействие коры большого мозга с этими структурами;
- оказывают угнетающее действие на полисинапти-ческие спинальные рефлексы, в результате чего вызывают миорелаксацию.
