Почки плода начинают работать еще в то время, как он находится на внутриутробной стадии развития. Собственно, околоплодные воды, окружающие малыша в матке, большей частью представляют собой выделенный фильтрат крови. Именно поэтому при повреждении плодного пузыря их объем быстро восстанавливается.
Однако при попадании в другую среду обитания условия для работы органов мочевыделения кардинально меняются. Теперь на почки падает большая нагрузка, ведь пищей становится материнское молоко, состоящее в основном из жидкости, которую надо отфильтровывать. Поэтому выделение мочи стабилизируется не с первых дней.
2—3 дня малыш получает в качестве пищи только молозиво, в связи с чем выделенной жидкости не так уж много — ребенок может мочиться не более 1—2 раз в сутки. После того, как начнется кормление молоком, количество мочеиспусканий достигнет 7—8 раз в день и более.
По числу мочеиспусканий можно следить за тем, достаточно ли воды получает новорожденный. Уменьшение числа и объема мочеиспусканий нередко служит своеобразным критерием обезвоживания и возникает даже раньше, чем появятся изменения в поведении и самочувствии малыша.
В первые дни жизни от нормы отличается не только качество работы почек, но и результаты анализов. Так, если брать на исследование мочу у ребенка, не достигшего недельного возраста, там с большой вероятностью найдут белок и лейкоциты. Если оценивать такие результаты по критериям взрослого человека, можно заподозрить аутоиммунное или воспалительное заболевание. Для новорожденного же это норма — просто почечный фильтр пока работает не совсем избирательно и поэтому может пропускать некоторые крупные молекулы и клетки. Как правило, на 10-й день анализы полностью нормализуются.
Кроме этого, в первую неделю у малыша может развиваться так называемый мочекислый диатез, который иногда пугает неопытных молодых мамочек. На 3—5-й день можно заметить розоватый или красный оттенок мочи, похожий на примесь крови. Тем не менее, такой цвет обусловлен не наличием в ней эритроцитов, а включениями мочевой кислоты. В организме новорожденного она образуется в очень больших количествах и тут же фильтруется почками, что и обусловливает появление такого эффекта. Это состояние не оказывает на малыша никакого плохого влияния и не приносит ему вреда. В дальнейшем моча снова становится соломенно-желтой.
