Поиск по сайту
Наш блог
Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...
Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...
Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....
Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”
Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...
Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...
Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.
Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...
Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...
- Категория: Секреты неотложной медицины
Из материалов американских коллег
Назовите нормальные физиологические изменения при беременности, влияющие на гематологические показатели.
Объем плазмы крови начинает увеличиваться на десятой неделе, чтобы заполнить маточно-плацентарную сосудистую сеть. К тридцать второй неделе объем увеличивается на 35-50%, или на 40-70 мл/кг (до 1200-1600 мл), и к моменту родов достигает 7-8 л. Эта гиперволемия может маскировать постепенную потерю крови до 30% объема циркулирующей крови — ОЦК (1500-2000 мл), или острую кровопотерю до 25% ОЦК, и только затем появятся заметные изменения основных физиологических показателей организма матери.
- Категория: Секреты неотложной медицины
Какие нормальные физиологические изменения при беременности влияют на результаты обследования и лечения дыхательной системы?
В результате увеличения объема циркулирующей крови верхние дыхательные пути становятся отечными, капилляры в них наполнены, что повышает при беременности риск развития носовых кровотечений и обструкции верхних дыхательных путей. Интубацию следует проводить осторожно, интубации через нос желательно избегать. Если она необходима, нужно выбирать более тонкую и хорошо смазанную трубку и вводить ее очень аккуратно.
- Категория: Секреты неотложной медицины
Часто ли у беременных женщин встречаются травмы?
Истинная частота травмирования беременных неизвестна. Ежегодно в США вынашивают беременность около 8 миллионов женщин. Maull (2001) отмечает, что наибольшая частота травмирования отмечается в том же возрасте, что и наибольшая частота беременностей. Примерно 6-8% беременных женщин переносят какие-либо травмы. За медицинской помощью по поводу травм обращаются не более 1 из 14 таких женщин, госпитализация требуется не более 5% из них.
- Категория: Секреты неотложной медицины
Назовите наиболее частые причины химических ожогов.
Вещества, вызывающие химическое поражение
|
Класс |
Вещество |
Область применения |
|
Кислоты |
Соляная кислота, плавиковая кислота Щавелевая кислота, серная кислота |
Средства для чистки сантехники, подкислители воды в бассейнах (соляная кислота), средства для удаления ржавчины (щавелевая кислота), промышленные средства для очистки канализационных труб (серная кислота) |
|
Гидроксиды; карбонаты; каустические соли натрия, калия, аммония, лития, бария, кальция |
Средства для чистки духовок и очищения канализационных труб, удобрения, мощные промышленные чистящие средства, цемент или бетон |
|
|
Органические вещества |
Фенолы, креозот, нефтепродукты |
Химические средства для дезинфекции (фенолы), бензин (нефть) |
Какие факторы влияют на объем химического поражения?
Объем поражения зависит от концентрации химического вещества, площади и глубины его воздействия, а также от всасывания химического вещества в кровь. Истинный объем поражения может выясниться только через несколько дней после повреждения. Для полной оценки объема химического поражения необходимо ежедневно осматривать область ожога, анализировать данные лабораторных исследований и показатели функции различных органов.
Какие мероприятия для уменьшения тяжести химических ожогов может провести медицинская сестра?
При лечении химических ожогов нужно соблюдать осторожность и стараться избежать распространения повреждающего вещества на здоровые участки кожи пациента или на кожу медицинского персонала. С пациента необходимо немедленно снять всю одежду, обувь и украшения, на которых может находиться повреждающее вещество. Необходимо определить это вещество. Порошкообразные повреждающие вещества нужно аккуратно смести, предварительно для защиты дыхательных путей надев на пациента и персонал маску.
Жидкие повреждающие вещества необходимо тщательно удалить, и промывать область поражения большим количеством воды не менее 30 минут, пока не исчезнет характерное для щелочей «мыльное» ощущение. Повреждение ткани будет продолжаться до тех пор, пока химическое вещество не будет удалено полностью. Если требуется промывать большую площадь поверхности тела, необходимо одновременно обеспечить профилактику гипотермии.
Чем различается лечение химических и термических ожогов?
Единственное отличие лечения химических ожогов от термических необходимость оценить при химических повреждениях выраженность системного токсического действия, электролитных нарушений и нарушений функции органов. В остальном, после тщательного удаления с поверхности кожи вызвавшего ожог вещества, обследование и лечение ожога проводят аналогично таковым при термических ожогах. Определяют пораженную ППТ и глубину ожога, при необходимости направляют пациента в региональный ожоговый центр. Обожженные области накрывают марлей или чистой сухой простыней, обеспечивая профилактику гипотермии. Обязательно оценивают системное токсическое действие вещества и выраженность электролитных нарушений, проводят необходимые лабораторные анализы и оценку функции почек.
- Категория: Секреты неотложной медицины
Какие типы электрического тока вызывают ожоги?
Существует два типа электрического тока: переменный (АС) и постоянный (DC). AC низкого напряжения (от 110 до 220 Вольт) подается в сети общего пользования; среднего (от 220 до 1000 Вольт) и высокого (более 1000 Вольт) напряжения используется в промышленности и в высоковольтных линиях электропередач. Источником DC могут быть автомобильные батареи и молния.
- Категория: Секреты неотложной медицины
Из опыта американской неотложной медицины
Как лечить ожоги, вызванные гудроном и асфальтом?
На начальном этапе основная цель — охладить горячее вещество холодным физиологическим раствором или водой, омывая ими пораженную область. Необходимо контролировать температуру тела пациента, чтобы избежать гипотермии. После охлаждения гудрона процесс горения останавливается, поэтому необходимости немедленно удалять гудрон с кожи нет.
- Категория: Секреты неотложной медицины
Из опыта американских коллег
Как оценить степень нарушения кровообращения в обожженной конечности?
К ранним симптомам нарушения кровообращения относят парестезии, боль в глубоких тканях и ощущение похолодания в конечности. Однако в сильно обож-1 женнои конечности эти симптомы вследствие обширного повреждения нервов могут отсутствовать. К поздним симптомам относят побледнение, цианоз, снижение I наполнения капилляров и значительное ослабление или отсутствие пульса. Если пульс не прощупывается, надежно оценить перфузию обожженной конечности! можно ультразвуковым исследованием с допплерографией и непосредственным измерением давления.
Новости медицины
Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...
Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.
Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.
Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.
