Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Какие причины могут вызвать в первом триместре беременности влагалищное кровотечение?

В первом триместре кровотечение воаникает нередко; кровянистые выделения из влагалища или легкие кровотечения развиваются у 20-25% беременных женщин. Возможны следующие причины кровотечений;

  • Кровотечение при имплантации встречается часто и представляет собой ми­нимальное кровотечение в период первого отсутствующего менструального цикла. После обследования тазовых органов иногда обнаруживают отделение коричневатой слизи. Кровотечение не длительное и по интенсивности редко превосходит менструальное.
  • Угрожающим абортом считают любое кровотечение в первые 20 недель бере­менности, не сопровождающееся отхождением тканевого материала и расши­рением канала шейки матки. Кровотечение обычно сопровождается схватко­образной болью в животе.

Примерно 62% спонтанных выкидышей (абортов) связаны с аномалиями эмб­рионального развития.

Пятьдесят процентов угрожающих абортов заканчиваются полным или непол­ным абортом в течение нескольких часов.

  • Неизбежный аборт возникает при расширении канала шейки матки и выходе продуктов беременности через внутренний зев, или при профузном кровотече­нии.
  • Полный аборт — это выход всех эмбриональных тканей на сроке до 20 недель беременности, закрытие внутреннего зева и снижение выраженности кровоте­чения и схваткообразной боли.
  • Неполный аборт возникает в случае, когда из матки выделяется только часть продуктов беременности; чаще всего это состояние возникает на 6-14-й неде­лях беременности.
  • Несостоявшийся аборт — это смерть плода при сроке беременности до 20 недель, не сопровождающаяся выходом эмбриональных тканей из полости матки. Возможно выделение из влагалища минимального количества темно-крас­ной или коричневатой крови; тесты на беременность могут некоторое время оставаться положительными.
  • Внематочная беременность возникает, когда имплантация происходит вне по­лости матки. Чаще всего внематочная беременность возникает в фаллопиевых трубах и в течение первых 12 недель беременности приводит к появлению сим­птомов. При разрыве маточной трубы это состояние может становиться опасным для жизни.

Как лечат влагалищное кровотечение в первом триместре беременности?

  • Оценивают объем кровопотери. Согласно правилу «большого пальца», про­питанный кровью тампон или прокладка соответствуют потере примерно 20-30 мл крови. Резус-отрицательным больным необходимо ввести антирезусный иммуноглобулин (RhoGAM).
  • Проводят начальное обследование с оценкой всех основных физиологических показателей, при необходимости обеспечивают их наблюдение в динамике.
  • Проводят внутривенную регидратацию физиологическим раствором или раствором Рингера с лактатом через сосудистый катетер не менее чем 18-го калибра.
  • Проводят лабораторные исследования, включая исследование исходного уров­ня гематокрита, определение группы крови (АВО) и резус-фактора, сывороточ­ную пробу на наличие беременности. При уровне гематокрита ниже 30% или высокой вероятности перевода больной в операционную проводят исследова­ние на биологическую совместимость с 2-4 единицами цельной крови.
  • Готовят больную к обследованию тазовых органов; перед обследованием необ­ходимо опорожнить мочевой пузырь.
  • Готовят больную к проведению диагностического ультразвукового исследова­ния.
  • Обеспечивают конфиденциальность данных о состоянии больной.
  • При необходимости, если больная ощущает страх или чувство вины, обеспечи­вают ей психологическую поддержку, по желанию больной ей предоставляют возможность побеседовать с членами семьи или друзьями,
  • При необходимости обеспечивают больной дополнительную поддержку, на­пример посещение священнослужителя.
  • При выписке из ОНП больной выдают письменные рекомендации и инс­трукции по приему препаратов, а также информацию о динамическом наблю­дении.

Назад в раздел

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры