Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Современная стратегия обеспечения иммунологической безопасности транс­фузий эритроцитов основывается на двух объективных показателях - частоте и структуре аллоиммунизации населения в данном регионе.

Сводка 5.1. Шкала приоритета трансфузионно опасных антигенов эритроцитов

Антитела к антигенам:   D>K>E>c> Cw> C>e>Fy>Le>Jk> Р > k
Частота антител, %:  80   6   4   3   2    0,5 0,4 ...................... >................................................................................................. 0,04

По нашим данным [19], из 1 331 612 жителей г. Москвы, преимущественно доноров, 2511 человек содержали антиэритроцитарные антитела. Индекс сен­сибилизации (ИС) составил 0,18 %. Каждый 550-й москвич входит в группу ри­ска ПТО. Среди гематологических больных ИС, и следовательно риск ПТО, во много раз выше - 5,48 % [15]. Антитела идентифицировали в 2074 сыворотках (см. табл. 5.9). Обращает на себя внимание частота анти-К-антител среди алло­иммунизированных лиц (сводка 5.1).

Антитела против антигенов резус и Kell наиболее часты среди сенсибилизиро­ванных: анти-D - 80 %, анти-К - 7,5 %, анти-Е - 4 %, анти-с - 3 %, анти-С w-1 %, к - 0,04 %, другие антитела - 0,4-0,04 %. Среди антител к минорным антиге­нам (все антигены, за исключением А, В и D) анти-К-антитела составляют бо­лее 36 % (58 из 161 образца, см. табл. 5.9), что еще раз указывает на высокую вероятность К-несовместимой трансфузии.

Антитела к антигену К и антигенам других систем (Е, с, Cw, Le, MN) встре­чаются преимущественно у Rh+. Люди Rh+ в большей степени представля­ют собой группу риска ПТО по минорным антигенам, включая фактор К, чем лица Rh-. Среди носителей антител к минорным антигенам люди Rh+ состав­ляют 95 % . С этим необходимо считаться.

В конце 1980-х годов в России антиген К определяли в немногих лаборато­риях учреждений службы крови и это исследование не имело широкомасштаб­ного селективного характера, как это осуществляли в отношении групповой АВО- и резус-принадлежности донора и реципиента.

Определение антигена К представляло проблему главным образом из-за дефицита тестовых сывороток. Наладить определение антигена К в больницах, роддомах и других лечебных учреждениях трансфузиологического профиля, не располагавших ни обученными кадрами иммуносерологов, ни реактивами, было столь же проблематично.

Таблица 5.9

Распределение антител у женщин и мужчин (жителей Москвы) по данным за 2000-2002 гг.

Антитела

Число аллоиммунизироващвих

женщин

мужчин

всего

%

суммарно

rh-

Rh+

rh-

Rh+

D

406

76

482

62,5

79,1%

DC

107

12

119

15,4

DE

7

1

8

1,0

DCE

1

1

од


По данным кооперированных исследований лаборатории стандартизации групп крови ГНЦ РАМН [22]

Вместе с тем достаточно высокая частота сенсибилизации и посттрансфузи-онных осложнений, обусловленных фактором Kell, требовала незамедлитель­ных профилактических мероприятий.

Единственно возможным в тех условиях мероприятием, которое позволило бы в короткий срок осуществить эффективную профилактику посттрансфузионных осложнений по фактору Kell, могло быть соблюдение специалистами службы крова принципа: переливать только К-отрицательную кровь. Гематологический на^чньш центр обратился с рекомендацией к специалистам службы крови: «Не выдавать Ке1Ьположительную кровь в лечебные учреждения».

По данным кооперированных исследований лаборатории стандартизации групп крови ГНЦ РАМН [22].

Вместе с тем достаточно высокая частота сенсибилизации и посттрансфузи-онных осложнений, обусловленных фактором Kell, требовала незамедлитель­ных профилактических мероприятий.

Единственно возможным в тех условиях мероприятием, которое позволило бы в короткий срок осуществить эффективную профилактику посттрансфузионных осложнений по фактору Kell, могло быть соблюдение специалистами службы крова принципа: переливать только К-отрицательную кровь. Гематологический на^чньш центр обратился с рекомендацией к специалистам службы крови: «Не выдавать Ке1Ьположительную кровь в лечебные учреждения».

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры