Глазное яблоко представляет собой очень хрупкий орган, поэтому оно весьма уязвимо в отношении травм. Согласно данным медицинской статистики, большинство травм глаз происходит на производстве, причем более половины из них являются следствием несоблюдения техники безопасности.
Различают механические, термические, химические и лучевые повреждения глаз. Наиболее частыми являются случаи механического травматизма. Механические травмы глаз принято подразделять на поверхностные и проникающие. Из поверхностных травм наиболее частыми являются повреждения инородными предметами. В данном случае наблюдаются такие симптомы, как боль, резь, ощущение «песка», обильное слезоотделение. Ввиду подобных болезненных ощущений пострадавший зачастую начинает усиленно тереть глаз, что, в свою очередь, может привести к еще более значительным повреждениям и проникновению инфекции в рану.
При подозрении на инородные предметы осматривают роговицу, в особенности ее прозрачную часть. Верхнее веко выворачивают, осматривают верхний свод и складку верхнего свода. Если в ходе осмотра обнаружить инородный предмет не удалось, он либо вышел самостоятельно, либо проник внутрь глаза.
Осмотр глаза может затрудняться вследствие светобоязни. В подобных случаях закапывают 1%-ный дикаин. Однако необходимо иметь в виду, что применение анестезии усложняет выявление и оценку симптоматики.
Удаление инородного предмета производится следующим образом. Пострадавшего укладывают на спину либо используют опору для головы. В глаз закапыват 3 капли 1%-ного дикаина. После контроля анестезии касанием глаз освещают косым светом. Пациента просят направить взор в нужную сторону. Веки придерживают пальцами для предотвращения моргания. Влажным марлевым тампоном осторожно удаляют свободно расположенные частички.
При проникновении или фиксировании инородных тел в тканях глаза закапывают 0,5%-ный раствор левомицетина и накладывают на глаз стерильную повязку, после чего доставляют пострадавшего в соответствующее лечебное учреждение. Песок и пыль удаляют, промывая глаз стерильным физраствором.
Это интересно
Особой разновидностью инородного тела может выступать кольцо ржавчины, которое является следствием попадания металла на роговицу. После удаления частицы симптомы сохраняются до тех пор, пока кольцо не будет удалено специалистом.
Если инородный предмет удалили быстро и квалифицированно, лечение обычно продолжается около недели и дает положительные результаты. Если травма отягчена инфекционным осложнением, может потребоваться более длительное лечение — от 2 недель до 1 месяца.
В целом продолжительность лечения зависит от тяжести травмы и своевременности обращения за медицинской помощью; в среднем это обычно 5-10 дней. Если в результате воздействия инородного тела на поверхности глазного яблока появился скальпированный участок, специалисты пришивают или приклеивают его. Затем на глаз накладывается стерильная повязка. Из лекарственных препаратов могут применяться антибиотики, кортикостероиды, санирующие капли, хлористый кальций со стрептомицином. В период лечения требуется ежедневное наблюдение врача-офтальмолога .
