Травмы глазницы - Портал о скорой помощи и медицине
Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали...

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на...

Стоимость дешевых лекарств может вырасти на треть!

Дешевые лекарственные препараты, в скором времени, могут...

Правительство РФ хочет следить за хирургами во время операцийСъемка во время операции

Российские законотворцы всерьез рассматривают...

Наши ученые разработали новый метод лечения рака

В Калужской области провели первую операцию методом...

Граждане РФ получат оплачиваемый рабочий день для диспансеризацииДень оплачиваемого отпуска для деспансеризации

Новый закон предложен к рассмотрению депутатами Госдумы....

Травмы глазницы зачастую сопутствуют тяжелым травмам органа зрения, а также нередко сочетают­ся с тяжелыми и опасными для жизни черепно-мозговыми повреждениями, либо с травмами челю­стей, носа и околоносовых пазух. При подозрении на повреждения костных стенок орбиты проводится рентгенографическое обследование.

Различают травмы, возникшие при падении, ударе тупым или острым предметом, огнестрельные ранения. Одновременно могут наблюдаться контузии, откры­тые повреждения мягких тканей, переломы костных стенок, проникновение в полость глазницы инородных тел.

Симптомы, которые наблюдаются при травмах глазницы, могут различаться в зависимости от степени тяжести повреждений:

  • 1)    боль;
  • 2)    затуманивание зрения;
  • 3)    диплопия — двоение видимых предметов; возни-" кает почти сразу, может сохраняться достаточно длительное время;
  • 4)    экзофтальм — выстояние глазного яблока, ли­бо энофтальм — расположение глазного яблока глубже обычного;
  • 5)    смещение костей стенок орбиты;
  • 6)    ограничение подвижности глазного яблока;
  • 7)    частичная или полная потеря зрения;
  • 8)    гематома век;
  • 9)    ретробульбарная гематома, симптомами которой являются экзофтальм, ограничение подвижности глазного яблока, повышение внутриглазного дав­ления, ухудшение зрения, снижение тактильной чувствительности кожи лица ниже орбитального края; также возможны тошнота, рвота, замедле­ние пульса;
  • 10)  птоз (опущение) верхнего века;
  • 11)   офтальмоплегия — частичный или полный па­ралич мышц глаза, который развивается из-за повреждения глазодвигательных нервов.

При травмах верхней стенки орбиты наблюдается синдром верхней глазничной щели, иначе синдром сфеноидальной щели, который представляет собой поражение глазодвигательного, блокового и глазного нервов. Симптомами данного синдрома выступают паралич глазных мышц, анестезия (утрата чувстви­тельности) роговицы, верхнего века и половины лба.

Травмы канала зрительного нерва сопровождаются частичным повреждением глазного яблока с выпаде­нием оболочек. Переломы глазницы сопровождаются таким симптомами, как отек и гематома век, сужение глазной щели, ограничение подвижности глазного яблока, экзофтальм или энофтальм, птоз, подкожная эмфизема (подкожное скопление воздуха).

В зависимости от предмета, которым нанесены травмы, ранения мягких тканей глазницы могут быть рваными, резаными и колотыми. Нередко травмы глаз­ницы сопровождаются различными повреждениями глазного яблока. Ранения глазницы, сопровождающи­еся травмами глаза, называются сочетанными. При ранениях глазницы в ее полости нередко оказывается инородное тело.

При контузиях орбиты могут развиться крупные гематомы, возможен резко выраженный экзофтальм. Иногда вследствие контузий происходит повышение внутриглазного давления.

При травмах глазницы высок риск различных повреждений зрительного нерва — разрыва, сдавле­нна в зрительном канале или глазнице, либо отрыва от глазного яблока. Повреждения зрительного нерва нередко приводят к безвозвратной потере зрения. При ранениях глазодвигательных мышц развивается стой­кое двоение изображения. Иногда травмы глазницы сопровождаются вывихом глазного яблока впереди век. Чтобы вернуть глаз на место, веки приходится раздвигать руками или при помощи векоподъемника.

Первая помощь при травмах глазницы состоит в закапывании антибактериальных препаратов — 30%-ного раствора сульфацил-натрия, 0,25%-ного раствора левомицетина и прочих средств и наложения асепти­ческой повязки. С целью улучшения общего состояния пациента могут применяться седативные препараты, анальгетики. Ввиду тяжести травм глазницы необходима немедленная госпитализация в соответствующее лечебное учреждение.

 

Добавить комментарий

Тесты для врачей

Наши партнеры