За счет глюкозы следует покрывать 50—60% энергетических потребностей. Максимальная скорость окисления глюкозы в организме составляет 5 мг/кг/мин или 7,2 г/кг/сут. Для человека весом 70 кг это соответствует 500 г или 2 л 25% раствора глюкозы. Необходимо поддерживать уровень глюкозы плазмы ниже 12,2 ммоль/л (220 мг%).
Потребность в жирах
При уровне триглицеридов в крови ниже 300 мг% жиры назначают в количестве 1 .г/кг/сут, что обеспечивает 20—30% суточных энергетических потребностей. Максимальная доза жировых эмульсий при в/в введении у взрослых составляет 2,5 г/кг/сут. У больных с гипергликемией допустимо введение жиров в более высоких дозах, однако это чревато развитием гиперлипопротеидемии, холестаза, иммуносупрес-сии и инфекционных осложнений.
Потребность в белках
Рекомендуемая суточная доза белка или аминокислот при сепсисе и других тяжелых заболеваниях у больных с нормальной функцией почек составляет 1,5—2,0 г/кг. При уровне АМК выше 60 мг% белок назначают из расчета 1,3—1,5 г/кг/сут. В период выздоровления дозу белка снижают до 1—1,5 г/кг/сут. У больных с ожогами дневная доза белка обычно выше и достигает 2—2,5 г/кг/сут.
