Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Определение. Диффузное заболевание соединительной ткани, характеризующееся генерализованным дегенера­тивно-склеротическим изменением соединительной тка­ни и поражением кожи, опорно-двигательного аппарата, внутренних органов.

Классификация ССД (Н.Г. Гусев, 1975)

1.    Характер течения:

  • а)  острое;
  • б)  подострое;
  • в)  хроническое,

2.    Клинические формы:

  • 1) типичная с поражением кожи;
  • 2) атипичная с очаговыми поражениями кожи (пре­имущественно висцеральная, преимущественно су­ставная, преимущественно мышечная, преимуще­ствен© сосудистая).

3.   Стадия развития:

  • 1)  начальная;
  • 2)     генерализованная;
  • 3)     терминальная.

  1. Степени активности: 1) минимальная; 2)умеренная; 3) высокая.
  2. Клинико-морфологическая характеристика пораже­ний:

Симптомы

Острое течение — быстрое (уже в течение года) раз­вивается диффузная симптоматика:

  • нарастающий фиброз органов и тканей;
  • развитие склеродермической почки. Подострое течение — развернутая клиническая кар­тина с поражением кожи, суставов, мышц, внутренних органов на фоне нерезко выраженных вазомоторных тро­фических нарушений.

Хроническое течение — выраженные трофические и сосудистые нарушения (синдром Рейно), уплотнение кожи, медленно развивающееся поражение пищевода, легких, сердца. Типичные кожные цроявления очагово­го характера могут быть длительно единственным при­знаком болезни.

Общие симптомы:

  • распространенный плотный отек кожи, затем уплот­нение и атрофия кожи;
  • лицо маскообразное, нос и уши истончены, суженное ротовое отверстие с «кистеподобными» морщинами вокруг, веки полностью не закрываются;
  • кисти рук имеют вид муляжей и почти не сжимаются в кулак;
  • изъязвления на лице и конечностях, деформации ногтей;
  • выпадение волос до облысения;
  • мышечный синдром — миалгии, уплотнения и атро­фия мышц со снижением мышечной силы; фиброз су­хожилий;
  • желудочно-кишечный синдром: нарушения функций пищевода (дисфагия), желудка (ахилия), кишечника;
  • кардиальный синдром — фиброз эндо-, миокарда с раз­витием ХСН;
  • поражение легких — пневмосклероз с исходом в ХСН;
  • полиневритический синдром.

Лабораторные исследования — не характерны.

OAK — нормо- или гипохромная анемия, лейкоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, нормальная или умерен­но увеличенная СОЭ (при остром течении — до 60 мм/ч).

Лечение

Базисные препараты: Д-пенициллинамин, плаквенил, делагил, резохин в комбинации с кортикостероидами.

При подостром течении — иммунодепрессанты (аза-тиоприн, имуран, лейкеран).

Назначают НПВП (нестероидные противовоспалитель­ные препараты): индометацин, вольтарен, ибупрофен; со­судистые препараты (антагонисты кальция).

Эффективны гипербарическая оксигенация, плазмаферез.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры