Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

8.  Зависит ли уровень гемоглобина и гематокрита от способа взятия крови?

В первые часы жизни уровень гемоглобина в капиллярной крови, взятой из пятки, в среднем на 3,6 г% выше, чем в венозной. Отношение гематокрита капил­лярной крови к гематокриту венозной у недоношенных, рожденных в 26-30 нед. бе­ременности, составляет 1,21, у доношенных — 1,12. К 5 дням жизни у здоровых но­ворожденных это отношение падает до 1,02. Особенно важно помнить, что разница уровней гемоглобина капиллярной и венозной крови особенно выражена у больных недоношенных, развитие анемии у которых особенно вероятно. Таким образом, нео­жиданные колебания уровня гемоглобина у ребенка иногда объясняются измене­нием метода взятия крови.

9. Что такое физиологическая анемия?

Некорректный термин «физиологическая анемия* иногда употребляют для описания физиологического падения уровня гемоглобина и гематокрита по­сле рождения, которое наблюдается как у доношенных, так и у недоношенных де­тей. Становление легочного дыхания облегчает насыщение гемоглобина кисло­родом и поступление его в ткани. В результате образование новых эритроцитов почти полностью прекращается как у доношенных, так и у недоношенных детей. Уровень эритропоэтина в сыворотке падает до 0-10 микроед/мл, количество ре-тику лоцитов — с 6-10% при рождении до менее чем 1% к 3-5-му дню жизни. Как следствие происходит постепенное снижение уровня гемоглобина, достигающее низшей точки (10-11 г%) у доношенных детей к 8-10 нед., у недоношенных к 4-8 нед. (9-10 г%). При достижении низшей точки возрастает образование эри­тропоэтина, происходит стимуляция эритропоэза, и уровень гемоглобина начи­нает повышаться.

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ: АНЕМИЯ

Основные причины гемолитической анемии — изоиммунизация матери анти­генами системы резус или AB0, врожденные дефекты мембраны эритроцитов (сфероцитоз), ферментные дефекты эритроцитов (например, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

Основные причины анемии у новорожденных, находящихся в отделени интенсивной терапии, — кровотечения и ятрогенные факторы.

  1. Минимум исследований при анемии включает определение количества эритроцитов и ретикулоцитов, группы крови, резус-принадлежности и уровня билирубина, микроскопию окрашенного мазка крови.
  2. Меры борьбы с анемией в отделениях интенсивной терапии включают переливание крови, применение эритропоэтина и сведение к минимуму извлечения крови для исследований.

10. Как меняются на протяжении первых месяцев жизни показатели красной крови?

Изменения показателей красной крови на протяжении первого года жизни отражены в таблице. Уровень гемоглобина и гематокрита, средний объем эри­троцита и среднее содержание гемоглобина в нем на протяжении первых трех месяцев жизни постепенно падают, в то время как средняя концентрация гемогло­бина в эритроците остается относительно постоянной.

Изменения показателей красной крови на протяжении первого года жизни у доношенных детей

Возраст

 

Дни/

 

 

Недели

 

 

 

Месяцы

 

 

Показатель

При рождении (из сосудов пуповины)

1

3

i

2

4

2

3

4

6

9

12

Hb (г%)

16,5 (13,0)

18,5 (14,5)

18,6 (16,5)

17,5 (13,5)

16,6 (13,4)

13,9 (Ю.7)

11,2 (9.4)

11,5

(9,5)

12,2 (10,3)

12,6 (ИД)

12,7 (11,4)

12,7 (П.З)

Ht (%)

51 (42)

56 (45)

55

54 (42)

53 (41)

44

(33)

35 (28)

35 (29)

38 (32)

36 (31)

36 (32)

37 (33)

Количество эритроцитов (хЮ'Ул)

4,7 (3,9)

5,3 (4,0)

5,6

5,1 (3.9)

4,9 (3.9)

43 (33)

3,7 (3.1)

3.8 (3,1)

4,3 (3.5)

4,7 (3.9)

4.7 (4.0)

4,7 (4.1)

Средний объем эритроцита (фемтолитров)

108 (98)

108 (95)

110 (104)

107 (88)

105 (88)

101 (91)

95 (84)

91 (74)

87 (76)

76 (68)

78 (70)

78 (71)

Среднее содержание Hb в эрироците (пг)

34 (31)

34 (31)

36,7

34 (28)

33,6 (30.0)

32,5 (29)

30,4 (27)

30 (25)

28.6 (25)

26,8 (24)

27,3 (25)

26.8 (24)

Средняя концентрация Hb в эрироците (г%)

33 (30)

33 (29)

33,1

33 (28)

31,4 (28,1)

31,8 (28,1)

31,8 (28,3)

33 (30)

32,7 (28,8)

35 (32,7)

34,9 (32,4)

34,3 (32.1)

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры