Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Антигены Knops обрели статус системы 022 ISBT в 1992 г., после того как была установлена их локализация. До этого все перечисленные антигены входи­ли в коллекцию 205 Cost.

КпаиКпь

Первое сообщение об открытии антигена Кпа, названного Knops по фами­лии носителя антител, опубликовали Helgeson и соавт. [19] в 1970 г. Антиген выявлялся с частотой около 99 %. Авторы нашли только 4 лица Кп(а-) из 2091 обследованного. Позднее фенотип Knopsnull получил обозначение Helgeson - по имени автора упомянутой работы, Margaret Helgeson, которая, как и один из 4 ее сибсов, имела фенотип Knopsnull, и ее эритроциты долгое время использовали в качестве стандартных для идентификации антигенов и антител Knops.

В 1980 г. Mallan и соавт. [32] нашли сыворотку, реагировавшую с эритро­цитами Кп(а-), и показали, что выявляемый с ее помощью антиген антитети­чен Кпа. Соответственно антиген получил обозначение Кпь.

Антитела анти-Кпь не реагировали с эритроцитами Кп(а-) негроидов. Полагают, что гены Кп европеоидов и негроидов качественно отличаются (Molthan [36], Moulds и соавт. [42]).

О выявлении других образцов анти-Кпь-антител не сообщалось.

Таблица MM

Распределение антигенов Knops у европеоидов и негроидов

Антиген

Популяция

Количество обследованных

Количество имеющих антиген

Частота антигена, %

Источник

Кпа

Американцы Белые американцы Афроамериканцы

2071

2482

894

2067

2431

883

99,8 97,9 98,8

[21] [23] [23]

Кпь

Австралийцы Американцы

166 63

7 3

4,2 4,8

[24] [24]

МсСа

Белые американцы

Афроамериканцы

Афроамериканцы

3860 645 894

3802 624

837

98,5 96,7 93,6

[20,23] [20] [23]

МсСь

Афроамериканцы

371

168

45,3

[26]

Sla

Белые американцы Афроамериканцы Белые американцы Афроамериканцы

111 109 722 371

ПО

66

705

191

99,1 60.5 97,6 51,5

[22] [22] [25] [25]

Yka

Белые американцы Афроамериканцы

2889 1117

2598 1098

89,3 98,3

[23] [23]

МсСа и МсСь

Антиген МсСа (McCoy) обнаружили в 1978 г. Molthan и Moulds [38]. Он ока­зался ассоциированным с Кп\ Оба антигена встречались вместе с частотой бо­лее 90 %. В то же время более половины лиц МсС(а-) были Кп(а-).

Среди европеоидов МсСа-отрицательные лица встречаются редко - 1-2 %, среди негроидов более часто - 3-10 % (Molthan, Moulds и соавт. [35,38,42]).

Антитела, выявляющие антиген МсСь, антитетичный МсСа, найдены Molthan [36] в 1983 г. Сыворотка анти-МсСь реагировала с эритроцитами негров Кп(а+) МсС(а-), с эритроцитами европейцев Кп(а+)МсС(а~) она не реагировала.

Подобно тому как антигены Кпа и Кпь проявляли антитетичные отношения у европеоидов, антигены МсСа и МсСь проявляют антитетичные отношения у не­гроидов (Moulds и соавт. [50], Molthan [36]). Среди доноров негров 45,3 % имели фенотип МсС(Ь+) (табл. 22.2). Среди европеоидов лица МсС(Ь+) не обнаруже­ны. Посемейные исследования показали кодоминантное наследование антигенов МсСа и McCb (Molthan, Moulds [38], Moulds и соавт. [42]). Частота генов МсСаи МсСьсреди жителей Западной Африки составила 0,72 и 0,28 соответственно.

Антигенные различия МсСа/МсСь обусловлены мутацией А 4795 G в экзо-не 29 гена CR1, последняя вызывает замещение Lys 1590 Glu в участке ССР-25 LHR-D полипептида CR1 (рис. 22.1) (Moulds и соавт. [50]).

Рекомбинантный растворимый полипептид CR1, имеющий лизин в позиции 1590, я§шбировал анти-МсСа-антитела. Анти-МсСь-антитела он не ингибировал.

Sla и Vil

Антиген Sla (Swain-Langley) описали Lacey и соавт. [28]. Molthan [34] обо­значила этот антиген, обнаруженный ею позднее независимо от упомянутых ав­торов, как МсСс.

Антиген Sla встречается среди европеоидов значительно чаще (98 %), чем среди негроидов (53,5 %).

Все негры МсС(а-) и 45 % негров Кп(а+)МсС(а+) были Sl(a-). Среди не­гров Западной Африки фенотип Sl(a-) встречался с частотой 70 %, среди евро­пейцев лица Sl(a-) составляют всего 1 % (Moulds и соавт. [42]).

Позднее были найдены анти-УП-антитела, открывавшие антиген Vil, антите­тичный Sla. Антитела анти-Vil присутствовали у реципиента европейца, кото­рому многократно переливали эритроциты, в том числе, очевидно, от доноров негров. Сыворотка пациента реагировала со всеми 12 образцами эритроцитов Sl(a-) и эритроцитами 80 % доноров негров.

У европеоидов антиген Vil отсутствует (Lacey и соавт. [28]).

Антигенные различия SIVVil обусловлены мутаций А 4828 G в экзоне 29 гена CR1. Она приводит к замене Arg 1601 Gly в участке ССР-25 LHR-D поли­пептида CR1.

Растворимый рекомбинантный полипептид CR1, имеющий аргинин в пози­ции 1607, специфически ингибировал активность анти-81а-антител. По отно­шению к анти-УП-антителам он был инертен. В то же время рекомбинантный полипептид CR1, имеющий глютамин в позиции 1590, ингибировал анти-Vil-антитела. Анти-81а-антитела при этом не ингибировались.

Moulds и соавт. [50] объясняют этот эффект заменой положительно заряжен­ного лизина на отрицательно заряженную глютаминовую кислоту в позиции 1590. Это приводит к изменению пространственной ориентации близко распо­ложенного эпитопа Sla (позиция 1601) и делает его недоступным для антител. Рекомбинантный растворимый полипептид CR1, имеющий глицин в позиции 1601 ингибировал активность анти-УП-антител, не влияя на активность анти­тел анти-Sl3

S13

В последние два десятилетия найдено много образцов анти-Кп-подобных антител, в том числе указывающих на гетерогенность антигенов Sla и Vil.

Обнаруженный с помощью одной из сывороток антиген S13 включен в систе­му Knops под обозначением KN8. Антитела анти-SB выявлены у европейки, ко­торая пока остается единственным известным индивидом, имеющим фенотип Sl(a+)Vil-S13 -. Других носителей анти-813-антител не обнаружено.

Moulds и соавт. [49] пришли к заключению, что серологические различия ан­тигенов Sla,Vil и S13 обусловлены следующими молекулярными замещениями:

позиция Arg 1601 —► антиген S11 (Sla) позиция Gly 1601 —> антиген S12 (Vil) позиции Arg 1601 и Ser 1610 —► антиген S13 позиция Ser 1610 —> антиген S14 позиция Тге 1610 —> антиген S15 Последние две позиции, как полагают указанные авторы, соответствуют гипотетическим антигенам, существование которых представляется вполне реальным.

Yka

Антитела анти-Ука (York) сначала были приняты за анти-Cs3, посколь­ку реагировали с эритроцитами Cs(a+), но не реагировали с двумя образца­ми эритроцитов Cs(a-). Однако миссис York, у которой впервые были выяв­лены антитела, была Cs(a+) и, соответственно, не могла вырабатывать анти-Cs "-антитела. В связи с этим фактор Yka (York) был квалифицирован как но­вый антиген, фенотипически ассоциированный с антигеном Csa коллекции Cost (Molthan, Giles [37]).

Посемейные исследования показали кодоминантное наследование антиге­на Yka. Его частота составила 92 % среди европеоидов, 98 % среди негроидов (Molthan, Giles [37], Molthan [35]).

Частота фенотипа Cs(a-)Yk(a-) среди европеоидов - 1,9% (Molthan, Giles [37],). Если бы между антигенами Csa и Yka не существовало неравновесного сцепления, то указанный фенотип должен был встречаться с частотой 0,32 %, т. е. почти в 6 раз реже. Среди негроидов лица Cs(a-)Yk(a-) встречались с ча­стотой 0,6 % - в 25 раз чаще по сравнению с расчетной величиной (0,024 %), что также свидетельствовало о сцеплении антигенов YkaH Csa.

Molthan и Moulds [38], сообщив об открытии антигена МсСа, указали, что 37 % белых американцев имеют фенотип McC(a-)Yk(a-), a 29 % - фенотип McC(a-)Yk(a-)Cs(a-). Среди негров фенотип McC(a-)Yk(a-) составлял 2,2 %, фенотип McC(a-)Yk(a-)Cs(a-) - 17 %. Эти показатели существенно отлича­лись от расчетных, соответствующих положению, что гены МсСа, YkanCsaне­зависимы друг от друга. Фактическое число доноров с фенотипом МсС(а-) в сочетании с Yk(a-), Kn(a-) и Cs(a-) оказалось в 100 раз больше ожидаемого.

КСАМ

^Кшсано несколько образцов специфических анти-КСАМ-антител, ко­торые первоначально были ошибочно идентифицированы как анти-МсСа (KN3). Более поздние исследования показали, что указанные антитела откры­вают антиген, отличающийся от МсСа. Последнему было присвоено название КСАМ, и в 2006 г. он был включен в систему Knops под обозначением KN9 (Daniels и соавт. [8]).

Антиген КСАМ встречается с частотой около 98 % среди европеоидов и только у 20 % негроидов.

Молекулярно-генетическими исследованиями показано, что основой возник­новения фенотипов МсСа+и МсСа- является замена валина на изолейцин в по­ложении 1615. Аминокислотная замена является результатом мутации в экзоне 29 гена CR1

Аминокислотная последовательность рецептора CR1*1 комплемента.

Аминокислотная последовательность рецептора CR1*1 комплемента.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры