Эндометриоз кишечника. Очаги эндометрия могут возникнуть в любом отделе кишечника, однако чаще поражаются прямая и сигмовидная кишки. Как правило, эндометриоз распространяется на кишечник из очагов, находящихся внутри шейки матки или позади нее.
Больные жалуются на тупые ноющие боли в животе, почти постоянные, сопровождающиеся тошнотой. Боли могут распространяться по всему животу или всегда возникать в определенной его точке. Иногда болям сопутствуют урчание в животе, повышенное газообразование в кишечнике, жидкий стул. С течением времени при отсутствии лечения боли в животе постепенно усиливаются, поносы сменяются запорами, вздутием живота, появляются симптомы частичной кишечной непроходимости. Обострение заболевания происходит во время менструации.
Лечение. Оно должно быть комплексным и сочетать в себе консервативную терапию и хирургическое вмешательство. Больным назначают курсами гормональные препараты, снижающие функцию яичников, поскольку они вырабатывают эстрогены, способствующие прогрес-сированию заболевания. Важным моментом лечения эндометриоза кишечника является повышение защитных сил организма. С этой целью пациенткам назначают им-муномодуляторы (например, левамизол). Боль снимают спазмолитиками и обезболивающими средствами (используют дротаверина гидрохлорид, метамизол натрия). Нарушения функции нервной системы корректируют се-дативными средствами и транквилизаторами.
Хирургическое лечение эндометриоза любого органа заключается в удалении патологических очагов или всего пораженного органа. Причем в настоящее время очаги эндометриоза удаляют не только скальпелем, но и используя более тонкие и щадящие методы воздействия, такие как электрокоагуляция, ультразвуковая, лазерная терапия.
После хирургического лечения восстанавливают трудоспособность больных, нормализуют их психику, а также развившиеся при эндометриозе нарушения работы различных органов. Для этого проводят физиопроцедуры, рефлексотерапию, санаторно-курортное лечение.
