Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Эндометриоз — это заболевание, характеризующее­ся развитием ткани, сходной по строению и функции с внутренним слоем стенки матки (эндометрием) за пре­делами нормального расположения эндометрия, т. е. в бо­лее глубоких слоях матки и в различных органах.

Причины. Причина заболевания до конца не выясне­на, но замечено, что эндометриоз чаще возникает при на­рушениях в организме гормонального и иммунного статуса.

Эндометриоз шейки матки может появиться после неправильно проведенного лечения эрозии шейки матки, после родов, осложнившихся разрывом шейки матки, хи­рургических вмешательств.

Выявлены факторы риска развития эндометриоза, к которым относятся наследственная предрасположен­ность, нарушения менструального цикла, частые аборты и диагностические выскабливания матки, длительное ис­пользование внутриматочной спирали.

По своим свойствам заболевание сходно с опухолевы­ми процессами (отмечаются неограниченный рост ткани, возникновение новых очагов в отдаленных органах). Од­нако по сравнению с онкологическими заболеваниями, клетки в очагах эндометриоза не отличаются по строению от нормальных клеток слизистой оболочки матки. Бере­менность, заканчивающаяся родами, способствует сни­жению активности заболевания. Прерывание беременно­сти приводит к обострению эндометриоза.

Эндометриоз разделяют на генитальный и экстраге-нитальный (внеполовой). Его симптомы в каждом от­дельном случае определяются его месторасположением, формой и площадью очагов патологического разрастания эндометрия.

Генитальный эндометриоз поражает любые отделы внутренних и наружных половых органов: тело и шейку матки, маточные трубы, яичники, влагалище. Экстраге-ниталъный эндометриоз может поражать кишечник, органы мочевыводящей системы, кожу, легкие, диафраг­му, мозг, глаза и др.

Клиническая картина. К основным симптомам гени­тального эндометриоза относятся нарушения менструаль­ного цикла, боли внизу живота и в поясничной области, болезненность при половом акте, бесплодие, нарушение мочеиспускания и опорожнения кишечника, повышенное газообразование в кишечнике.

К основным признакам наиболее часто встречающих­ся форм этого заболевания (аденомиоза, эндометриоза шейки матки) относятся:

  • боли внизу живота или в пояснице тянущего или ноющего характера, возникающие перед или во время мен­струации;
  • более длительные и обильные менструации; до или после менструации иногда отмечаются скудные кровянистые выделения;
  • бесплодие, что связано с нарушением гормональной функции яичников, образованием спаек в маточных трубах, нарушением нормального строения слизистой оболочки матки.

Аденомиоз. Характеризуется разрастанием эндо­метрия в мышечном слое стенки матки. Это самая рас­пространенная   форма   генитального   эндометриоза

(до 90%).

Характешыми признаками аденомиоза являются дли­тельные и (или) обильные болезненные менструации, ве­дущие к анемии (малокровию), боли внизу живота нака­нуне или в первые дни менструации, увеличение перед менструацией размеров матки. При некоторых формах эндометриоза эти симптомы сопровождаются повышени­ем температуры тела, головными болями, тошнотой и рво­той, потерей сознания.

Аденомиоз нередко сочетается с миомой матки, опу­холями яичников, хроническим сальпингоофоритом. Он может также сочетаться с другими формами эндо­метриоза.

Диагностика. Для диагностики аденомиоза, кроме жалоб больной, учитывают данные рентгенографии, ги­стероскопии (осмотра полости матки с помощью специ­альных инструментов), ультразвукового исследования.

Эндометриоз шейки матки. В последнее время за­метно возросла частота заболевания.

Боли при этой форме заболевания отсутствуют. Ха­рактерны лишь скудные кровянистые выделения до и по­сле менструации, а также небольшие кровотечения при половом акте, при прикосновении к шейке матки при ги­некологическом исследовании диагностика. Диагноз ставят на основании осмотра шейки матки, данных кольпоскопии, а также гистологиче­ского исследования кусочка ткани шейки матки и соско-бов с ее поверхности и из шеечного канала.

Эндометриоз маточных труб. Сам по себе эндомет­риоз маточных труб встречается достаточно редко. Гораз­до чаще он сочетается с другими формами генитального эндометриоза.

Этой форме заболевания свойственны ноющие тяну­щие боли в нижних отделах живота, отдающие в крестец или поясницу и усиливающиеся накануне или во время менструации. Параллельно отмечаются длительные и обиль­ные менструации при аденомиозе, мажущие кровянистые выделения до и после менструации при эндометриозе шейки матки.

Диагностика. Для установления диагноза проводят лапароскопию (через небольшой разрез на передней брюшной стенке внизу живота вводят специальный опти­ческий инструмент, позволяющий осмотреть пораженную маточную трубу снаружи) и гистеросальпингографию (в полость матки и маточных труб вводят рентгеноконтрастное вещество, а затем делают рентгенограмму).

ВНИМАНИЕ

Эндометриоз может в любом возрасте переродиться в злокачественную опухоль. Поэтому его лечение долж­но быть своевременным и комплексным.

Эндометриоз яичников. Симптомы заболевания мо­гут быть различными. Как правило, преобладает болевой синдром, который проявляется постоянными тянущими болями, резко усиливающимися накануне и во время мен­струации, распространяющимися в область крестца, по­ясницу, прямую кишку. Это заставляет врачей «скорой помощи» подозревать у больной острый аппендицит, вне­маточную беременность или другое заболевание, сопро­вождающееся такой интенсивной болью.

Острая боль нередко сопровождается выраженной сла­бостью, рвотой, головокружением, иногда потерей созна­ния. Могут возникать также нарушения работы кишечника и мочевыводящей системы, проявляющиеся запорами, вздутием живота при повышенном газообразовании в ки­шечнике, нарушениями мочеиспускания. Часто у больных этой формой эндометриоза отмечаются скудные выделения темной крови из влагалища до или после менструации.

Иногда могут наблюдаться небольшое повышение температуры тела до 37—37,7 °С, увеличение в крови количества лейкоцитов и повышение СОЭ, умеренные тянущие боли внизу живота. Женщины с такой формой эндометриоза порой долго и безуспешно лечатся от вос­палительного заболевания половых органов.

Диагностика. Диагноз эндометриоза яичников под­тверждается данными гинекологического и ультразвуко­вого обследования; лапароскопии.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры