Каковы гематологические признаки гемолиза у новорожденных?
- Падение уровня гемоглобина.
 - Ретикулоцитоз: >8% при рождении, >5% в первые 2-3 дня жизни и >2% после первой недели.
 - Изменения морфологии эритроцитов — микросфероцитоз, анизоцитомишеневидные эритроциты.
 - Повышение уровня карбоксигемоглобина.
 
Почему уровень карбоксигемоглобина зависит от интенсивности образования билирубина?
- В процессе превращения гема в биливердин посредством гемоксигеназы образуются эквимоляриые количества окиси углерода и двухвалентного железа.
 - За счет разрушения гема образуется 80-90% эндогенной окиси углерода.
 - Несмотря на прочную связь окиси углерода с гемоглобином в молекуле карбоксигемоглобина, окись углерода вытесняется более активным кислородом и выделяется вместе с выдыхаемым воздухом. По концентрации окиси углерода в нем можно оценить образование билирубина.
 

						


