Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Имеются ли неврологические и психические нарушения у больных с легкой недостаточностью щитовидной железы?

Как показали недавние исследования, у больных с субклиническим гипотирео­зом (легким повышением уровня ТТГ на фоне нормальных концентраций Т4 и Т3 в сыворотке) значительно ослаблена память, а тревога, соматические жалобы и признаки депрессии встречаются чаще, чем при эутиреозе. Нормализация уровня ТТГ с помощью L-Т4 полностью устраняет эти нервно-психические проявления. Больше того, через несколько недель после отмены L-Т4 у таких больных возобнов­ляiотся признаки тревоги и депрессии. Эти данные указывают на необходимость оценки функции щитовидной железы у больных с депрессивным состоянием, так как обнаружение даже субклинического гипотиреоэа создает возможность устране­ния депрессии тиреоидными гормонами.

Насколько эффективно сочетание 1-Т4 с L-Т3 в лечении нервно-психических симптомов у больных гипотиреозом?

Начиная с 1960-х годов публикуются данные о большей эффективности сочета­ния L-Т4 с Т3 по сравнению с монотерапией L-Т,н. В статье Бьюнвикуса (Bunevicus) и др. (1999) отмечалось, что замена 50 мкг в обычной дозе L-Т4 на 12,5 мкг Т3 в большей степени улучшает настроение и нервно-психические функции у боль­ных гипотиреозом, чем лечение одним Т4. Однако в нескольких рандомизированных контролируемых исследованиях, проведенных двойным слепым методом, не уда­лось подтвердить эти данные. Судя по самооценкам настроения и самочувствия, а также результатам тестирования по шкале депрессии, добавление Т3 к L-Т4 не да­вало дополнительного эффекта. Не было разницы между двумя схемами лечения и в отношении когнитивных функций и качества жизни больных, а по результатам тестирования по шкале тревоги сочетание L-Т4 с ТЗ оказалось значительно менее эффективным, чем монотерапия L-Т4. Таким образом, в настоящее время нет осно­ваний для использования комбинированной терапии тиреоидными гормонами у больных гипотиреозом, у которых после нормализации показателей функции щи­товидной железы сохраняются симптомы депрессии.

Увеличивает ли добавление тиреоидных гормонов к антидепрессантам эффек­тивность лечения депрессии?

В тех случаях, когда, несмотря на 6-недельное лечение депрессантами, депрессия сохраняется, предлагается использовать дополнительные средства. Такая стойкая депрессия отмечается примерно у 30-45% больных. Влияние тиреоидных гормонов при длительной депрессии (на протяжении последних 25 лет) изучалось у больных, с нормальной функцией щитовидной железы, которых получали ТЦА. Т3 назначали в дозах 25-50 мкг, что, как правило, значительно увеличивало содержание этого гор­мона в сыворотке, снижая уровни ТТГ и Т4. Эффект ТЗ оценивался отдельно по двум показателям: его способности а) ускорять реакцию больных на антидепрессанты и увеличивать эту реакцию.

 

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры