Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Из материалов американских коллег неотложной помощи.

Какие факторы могут свидетельствовать о повышенном риске агрессивного поведения больного?

Агрессия непредсказуема; даже после тщательного обследования и медицинского ешательства пациенты в ОНП могут проявлять опасную агрессию. При тщатель­ом наблюдении, планировании и своевременном вмешательств обычно удается снизить риск агрессивного поведения пациенто.

Акт агрессии протекает последовательно, с участием процессов восприятия, при нятия решений, изменений настроения, угнетения сознания, познавательных про­цессов. Психические нарушения могут изменять или усиливать любой из этих про­цессов. Пациенты более склонны к агрессии при наличии следующих факторов:

Медицинская сестра должна помнить, что акту агрессии часто предшествуют:

  • возбуждение;
  • хождение взад-вперед;
  • неспособность выполнять инструкции;
  • речь с напором;
  • угрозы;
  • угрожающая поза.

Что необходимо предпринять при возникновении подозрения, что пациент агрессивен?

Успешное ведение психиатрических пациентов, поступающих в ОНП с возбужде­нием и агрессией, может представлять определенные трудности. У каждого психиатрического пациента, поступающего в ОНП, необходимо оценить риск агрессивного поведения. Ниже представлены данные, рассматриваемые при оценке риска агрес­сивного поведения:

  • Соответствующие демографические данные: риск агрессивного поведения наиболее высокий у мужчин, людей в возрасте 15-24 лет, пациентов с низким социально-экономическим положением.
  • Наличие функциональных симптомов, а не симптомов органического пораже­ния.
  • Анамнестические данные: агрессивное поведение более вероятно у пациентов с агрессивным поведением в анамнезе и/или с тяжелыми и персистирующими психическими заболеваниями. Также прогностическими факторами агрессив­ного поведения считают асоциальное расстройство личности и злоупотребле­ние психоактивными веществами.
  • Факторы окружающей среды: проявления агрессии более вероятны у паци­ентов, проживающих в бедных районах. Агрессия у психически больных более вероятна в отношении знакомых им людей.

Результаты оценки помогают врачу-клиницисту принять решение по лечению па­циента в ОНП и разработать план соответствующих мероприятий. Агрессия разви­вается не мгновенно, а в несколько стадий в рамках поведенческого континуума. На первой стадии пациент проявляет признаки тревоги. Наиболее эффективный метод лечения при этом -обеспечить ему поддержку и выразить сочувствие. Старайтесь никогда не относиться к жалобам пациента поверхностно и/или несерьезно. Прислушивайтесь к волнующим пациента проблемам, при проявлениях тревожности отве­дите его в более тихую часть ОНП. Если поведение пациента продолжает ухудшаться,

следующим этапом лечения может быть применение директивного подхода, с разъ­яснением пациенту предполагаемых особенностей его поведения и установкой гра­ниц неуместного поведения. Границы необходимо описать пациенту четко, просты­ми словами, не задавая чрезмерных ограничений. Если эти меры не дают результата, необходимо принять меры для обеспечения безопасности. Вмешательство включает «демонстрацию силы» (несколько сотрудников подходят к пациенту, чтобы дать ему понять, что его поведение не будет для них неожиданным) и привлечение охранни­ков для большей убедительности вербальных указаний пациенту. Физическое удержание пациента следует применять в последнюю очередь, если пациент представляет реальную опасность для себя или окружающих и не контролирует свои поступки.

Назад в раздел

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры