Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

56. Что составляет клинический спектр тикозных расстройств и синдрома Туретта?

Накапливаются факты, свидетельствующие о том, что различные варианты первичных тиков (первичные тикозные расстройства) составляют единый клиниче­ский спектр, начинающийся от легких транзиторных тиков и заканчивающийся СТ.

Согласно результатам некоторых исследований, транзиторные тики, хронические моторные, хронические вокальные тики и СТ встречаются у разных членов одних и тех же семей. Это заставляет предполагать, что они могут быть проявлением одно­го и того же генетического дефекта. Одним из недостатков современных критери­ев диагностики СТ является то, что они не учитывают широкий крут сопутствую­щих психопатологических состояний, а также проблем, связанных с обучением. Например, обсессивно-компульсивнос расстройство — синдром встречается по крайней мерс у 50% больных СТ и может быть проявлением того же генетическо­го дефекта, который лежит в основе тиков. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью также весьма характерен для пациентов с СТ, встречаясь в 50-60% случаев, однако генетическая связь СТ с данным синдромом недостаточно изучена. Среди других поведенческих нарушений, часто наблюдаемых при СТ, следует от­метить агрессивность, возбуждение, негативизм, депрессию, трудности обучения, панические атаки, а также расстройства сна.

57.  Как СТ передастся по наследству?

СТ передается по аутосомно'Доминантному модулируемому полом типу с ва­риабельной экспрессивностью генетического дефекта, который может клинически проявляться как СТ, так и хроническими моторными тиками или обсессивноком-пульсивным расстройством.

58.  Каковы методы лечения синдрома Туретта?

Тикозный гиперкинез необходимо лечить, если он заставляет пациента ог­раничивать общение, нарушает его повседневную активность или вызывает боле­вые ощущения (особенно часто сопряжены с болью дистонические тики). Лечение тиков предполагает применение блокаторов дофаминовых рецепторов, таких как флуфеназин, который обладает более высокой эффективностью и в меньшей степе­ни вызывает седативный эффект, чем другие нейролептики. Суточная доза обычно составляет от 3 до 6 мг, как правило, этого достаточно для получения существенно­го улучшения. Препараты данной группы необходимо назначать с осторожностью в связи с риском поздней дискинезии.

Поведенческие расстройства обычно в большей степени нарушают жизнеде­ятельность пациента, чем тикозный гиперкинез. Для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью препаратом выбора служит клонидин. У значитель­ного числа пациентов в начале приема клон иди на отмечается сонливость. Как толь­ко состояние больных стабилизируется, можно перейти на использование накож­ных пластин с клонидином. Согласно результатам открытого клинического испы­тания, селегилин, селективный ингибитор моноаминоксидазы типа В, метаболиты которого обладают амфетаминоподобными свойствами, может быть эффективной альтернативой в лечении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, при этом нет риска усиления тиков. Для лечения обсессивно-компульсивного рас­стройства препаратом выбора является кломипрамин, но можно использовать и имипрамин, флуоксетин или сертралин. В ряде случаев для лечения импульсив­ности применяют карбамазепин и препараты лития.

Назад в раздел

 

 

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры