Поиск по сайту
- Вы здесь:
-
Главная
-
История
-
Великие лекарства
-
book
- Современные подходы к лечению боли
Наш блог
Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...
Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...
Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....
Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”
Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...
Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...
Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.
Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...
Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...
Чтобы в полной мере оценить современные достижения в области лечения боли, необходимо обратиться к истории развития этого направления медицины за последние 45 лет. В 1960-1970-х годах доктор медицины John D. Boniea привлек внимание к неадекватному лечению боли и отсутствию научной информации о патофизиологических и психологических механизмах боли. Действуя практически без чьей-либо помощи, J. Bonica стимулировал интерес к изучению боли в среде врачей и ученых и взял на себя организацию создания фондов Национального института здоровья и фармацевтических фирм, а также сплотил вокруг себя группу коллег-энтузиастов, распространяющих его начинания по всему миру. До нового этапа в изучении боли, начало которому положил J. Bonica, боль рассматривалась как следствие заболевания, и считалось, что врач, который лечит больного, также должен решать у него и проблему боли. К сожалению, такой подход часто оказывался неуспешным. Пациенты продолжали страдать от боли, ученые не видели необходимости в проведении базовых и клинических исследований по этой проблеме, и никто не был заинтересован в их организации и финансировании.
В 1980 г., благодаря J. Bonica, картина кардинально изменилась. Была основана Международная ассоциация по изучению боли и создано множество ее подразделений в разных странах, стали издаваться журналы, начали выделяться гранты на финансирование исследований, посвященных изучению боли, и качество медицинского обслуживания стало улучшаться. Быстрыми темпами распространялись обучающие программы и другие формы образовательной деятельности среди специалистов различных направлений медицины на всех уровнях. Были основаны профессиональные организации, координирующие подготовку форумов и внедрение образовательных программ, посвященных проблеме боли.
Лечение боли во все времена было частью обязанностей врача общей практики. Только в последние 25 лет стали появляться специалисты в этой новой области медицины. Новые концепции и новые технологии привели к развитию новой области медицины — медицины боли.
- Категория: Современные подходы к лечению боли
Показания
Щ Боль в пояснице, иррадиирующая в область бедра и ягодицы. Схваткообразные боли (крампи) в нижних конечностях (обычно с локализацией не ниже коленного сустава). Ощущение скованности в пояснице (особенно по утрам) и боль, которая обычно усиливается при длительном сидении и стоянии.
Пациенты с аксиальной болью в пояснице, у которых консервативная терапия (включающая прием нестероидных противовоспалительных препаратов), покой и физиотерапия не эффективна. Отсутствие рентгенологических признаков грыжи диска, стеноза позвоночного канала на поясничном уровне или стеноза межпозвонкового отверстия с поражением корешка спинномозгового нерва.
- Категория: Современные подходы к лечению боли
Длительность уменьшения интенсивности или регресса болевого синдрома при проведении диагностической блокады, вероятно, отражает продолжительность действия применяемого местного анестетика. В тех случаях когда после проведения блокады отмечается уменьшение выраженности хронической боли, однако терапевтический эффект лишь кратковременный, стойкое улучшение состояния длительностью до 1 года может быть достигнуто при помощи радиочастотной денервации медиальной ветви. Разновидностью радиочастотной денервации является пульсовая радиочастотная терапия, при которой длительность.
- Категория: Современные подходы к лечению боли
Несмотря на то что продолжительность терапевтического эффекта (купирование боли) после инъекций в область фасеточных суставов шейного отдела позвоночника значительно варьирует, по данным некоторых авторов, облегчение боли и улучшение объема движений может сохраняться до 12 месяцев после проведения процедуры. Другие методы лечения, применяемые в комбинации с инъекциями в фасеточные суставы, включают методы растяжения, локальное применение тепла, мануальную терапию с коррекцией подвывиха в фасеточном суставе и медикаментозную терапию НПВП.
- Категория: Современные подходы к лечению боли
ОСНОВНЫЕ КРИТЕРИИ
- Боль и скованность в шее. Боль в плече, надлопаточной области, области лопатки и в верхней конечности.
- Головная боль, преимущественно в затылочной области. Снижение объема движений в шее. • Боль при наклоне головы в сторону поражения.
- Уменьшение дискомфорта при наклоне вперед.
- Болезненность при пальпации области пораженных суставов.
- Категория: Современные подходы к лечению боли
Основные критерии
Аксиальная боль в спине, которая является основным признаком дискогенной боли в пояснице.
Распространение боли в ягодичную область встречается нередко; однако симптомы радикулопатии отсутствуют, мышечная слабость в нижних конечностях не выявляется, и боль редко имеет сегментарный характер распределения (в области соответствующих дерматомов или миотомов). Боль усиливается в тех положениях, которые приводят к повышению внутридискового давления, включая длительное стояние, длительное сидение (в связи со сгибанием спины); определяется низкая толерантность к кумулятивной аксиальной нагрузке.
