Определение. Острое инфекционное заболевание ви-БЗшой этиологии, характеризующееся увеличением за-Вшочных и заушных лимфатических узлов, мелкой сыпью на коже.
Классификация
I. По механизму развития:
- Приобретенная.
- Врожденная. П. По форме:
- Типичная.
- Атипичная:
- а) стертая;
- б) субклиническая;
- в) гипертоксическая,
III. По тяжести:
- Легкая.
- Среднетяжелая.
- Тяжелая.
IV. По течению:
- Острое.
- С осложнениями. Симптомы:
- увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов;
- сыпь мелкопятнистая, бледно-розового цвета с преимущественной локализацией на лице, разгибатель-ных поверхностях конечностей, ягодицах, исчезает через 2—3 дня без пигментации и шелушения;
- энантема на мягком небе;
- повышение температуры до субфебрильных (чаще) или фебрильных цифр;
- легкие катаральные явления;
- боли в области суставов (у 1/3 больных, чаще у подростков).
Лабораторные и инструментальные методы исследования:
- общий анализ крови (появление плазматических клеток до 10-15%);
- общий анализ мочи;
- серологические тесты (чаще используются для диагностики краснухи у беременных):
- РПГА, РТГА с парными сыворотками с интервалом в 10-14 дней (нарастание титра в 4 раза);
- иммуноферментный анализ (JgA, JgM указывают на начальный период процесса);
- вирусологическое исследование отделяемого носоглотки.
Принципы лечения
- Полноценное питание с учетом возраста.
- Постельный режим 3-4 дня.
- Противовирусные препараты (препараты альфа-интерферона и индукторы интерферона) назначаются пациентам с фоновым ИДС, тяжелыми формами и при развитии осложнений со стороны йервной системы.
- Обильное питье.
- Десенсибилизирующие средства (пипольфен, тавегил, супрастий и др.).
- Симптоматические средства (отхаркивающие, муко-литики, жаропонижающие).
Профилактика:
- выявление и изоляция больных до 4 дня болезни (до исчезновения сыпи);
- дети, контактировавшие с больным, не разобщаются, но накладывается карантин на 21 день.
