Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Специфичность и экспрессия антигенов М и N обусловлена последователь­ностью аминокислот в пептидных цепях гликофорина А, а также характером гликозилирования 5 терминальных аминокислотных остатков.

Mg (Gilfeather)

Впервые редкий антиген Mg и антитела к нему описали Allen и соавт. в 1958 г. [11]. Эритроциты больного по фамилии Gilfeather агглютинировались сывороткой крови одного из доноров. Позднее лица, имеющие антиген Mg, были найдены среди представителей итальянской диаспоры в Швейцарии (об­следовано 6530 доноров) и Бельгии (6300 обследованных) (Metaxas и соавт. [160, 161]). Интересно, что 3 из 4 итальянцев Mg+ были выходцами с остро­ва Сицилия (Brocteur [34]). Двоих человек Mg+ выявили среди 9000 жителей Индии (Joshi и соавт. [123], двоих среди американцев (Winter и соавт. [264]). Несмотря на исключительную редкость гена Mg, найден 1 человек, гомозигот­ный по этому гену - Mg/Mg (Issitt и Anstee [113]).

Специфичность антигена Mg обусловлена валином в позиции 6 и метиони-ном в позиции 8 гликофорина А. Экспрессию антигена обеспечивает гибридный гликофорин GPAN(l-4)-GPB(5)-GPA(6-13). Характер мутации в контролирую­щем гене GYP(AN-B-A) окончательно не расшифрован {Furthmayr и соавт. [74], Green и соавт. [86], Reid, Lomas-Francis [202]).

Антитела анти-М и анти-N как ксеногенные (кроличьи), так и аллогенные (полученные от человека) с антигеном Mg не реагируют.

Эритроциты Mg+ несут еще 1 редко встречающийся антиген - DANE (MNS32). В противоположность исключительной редкости антигена М8 есте­ственные антитела к нему встречаются очень часто: примерно в 1 случае на 70 образцов сывороток крови здоровых лиц. Большинство антител представля­ет собой IgM и непосредственно агглютинирует эритроциты в солевой среде. Анти-М8-антитела, относящиеся к IgG, проявляли активность при 37 °С в не­прямом антиглобулиновом тесте. Трансфузионных реакций и ГБН, обусловлен­ных анти-М8-антителами, не описано. Антитела анти-М8 были получены также иммунизацией кроликов (Ikin [108]).

Как и в случаях с Еп и Мк9 присутствие редкого гена Mg может привести к ошибкам при экспертизе спорного отцовства. У родителей Mg/M * N/N возмож­но рождение детей с генотипом щ      Эритроциты таких лиц имеют группу

M-N+. Поскольку генотипы лиц с группами M+N- и M-N+ судебные медики обычно интерпретируют как М/Ми N/N, отцовство может быть ошибочно ис­ключено (Прокоп, Геллер [7]).

Мс (Common)

Несмотря на то что антиген Мс внесен в номенклатуру ISBT под индексом MNS8, специфические антитела, распознающие его, не выделены. Этот антиген идентифицируют как промежуточный между М и N, поскольку он реагирует с определенными образцами антител анти-М и анти-N.

М° как редкий аллель MuN впервые обнаружен в 1953 г. у членов англий­ской семьи. Эритроциты Мс+ агглютинировались большинством сывороток анти-М, в то время как с сыворотками анти-N реагировали редко (Figur и со­авт. [70]). В результате посемейных исследований идентифицированы гаплоти­пы Mcs и MCS (Daniels [56]).

Характер реагирования эритроцитов Мс+ в серологических тестах удалось объяс­нить в 1981 г. McDougall и соавт. [156] и Furrthmayr и соавт. [74]. Исследователями была расшифрована последовательность аминокислот в терминальной части глико­форина А лиц Мс+. Оказалось, что в положении 1 присутствует серии (формирую­щий М-антиген), в то время как позицию 5 занимает глютаминовая кислота (фор­мирующая N-антиген). Антиген Мс присущ особому гликофорину - GPAM(l-4)-GPB(5)-GPA(6-13), его синтез контролирует гибридный ген GYP(A-B-A).

Лица с фенотипом Мс выявлены только среди европеоидов. Поскольку спец­ифические анти-Мс-антитела отсутствуют, соответственно нет данных о частоте этого антигена у европеоидов и представителей других рас.

Не (Henshaw)

Антиген получил свое обозначение по имени мужчины, у которого он был впервые обнаружен, - Henshaw. Антитела анти-Не были найдены как дополни­тельный компонент в иммунной кроличьей сыворотке анти-М. Позднее были получены моноспецифические сыворотки анти-Не иммунизацией кроликов эритроцитами Henshaw (Ikin и соавт. [109], MacDonald и соавт. [153]).

Marsh и соавт. [155] описали анти-Не-антитела аллогенного происхождения. Получено также несколько образцов моноклональных анти-Не-антител (Reid и соавт. [201], Rouger и соавт. [213]).

Антиген Не выявляли с частотой 2,0-3,08 % почти исключительно в негроидных популяциях (Nijenhuis и соавт. [175]). Ген Не в разных семьях был ассоциирован с разными гаплотипами: MS, Ms, Ns, однако в пределах одной семьи сцепление гена Не наблюдали с одним и тем же гаплотипом. Антиген Не антитетичен по отношению к антигену W (MNS30), имеющемуся почти у всех лиц S+ns+(Greenwalt [87]).                                                                                                                                                                                  

Антиген Не присутствует у 23-25 % лиц (исключительно негроидной расы), имеющих редкий фенотип S-s-Uvar+ (Francis и соавт. [71]). Эритроциты таких лиц содержат пониженное количество гликофорина В. Данных о клинической значимости антител анти-Не нет.

Вещество Не формируется под действием варианта гена GYPB, в котором ко­роткий сегмент, включающий часть экзона 2 заменен гомологичным участком гена GYPA (Huang и соавт. [99]) (см. Гибридные гликофорины).

Ме

В 1961 г. Wiener и Rosenfield [260], изучая сыворотку, полученную от им­мунизированного кролика, обнаружили, что, помимо М-положительных эри­троцитов, она агглютинировала некоторые образцы N+. Последующие ис­следования показали, что эритроциты М-, реагирующие с антителами сы­воротки содержали антиген Не. Антитела анти-М и анти-Не не удавалось разделить перекрестной адсорбцией. Позднее Levene и соавт. [143] наш­ли анти-М- и анти-Ме-антитела, которые могли быть разделены адсорбцией эритроцитами М+Не- и М-Не+.

Биохимические исследования позволили объяснить результаты сероло­гических тестов. Антиген Не является продуктом аллелей S и s. Антиген М на гликофорине А детерминирован глицином в позиции 5. Вариант Ss-сиалогликопротеина, несущий антиген Не, детерминирован триптофаном в позиции 1. Моноклональные антитела анти-М, реагирующие с эритроци­тами М-Не+, распознают глицин в положении 1. Некоторые образцы этих антител способны выявить глициновый остаток на гликофорине В в пози­ции 5 (Dahr и соавт. [52, 54, 55]). Фенотипически это выражается наличи­ем антигена Не.

ENEV

Антитела, открывающие часто встречающийся антиген ENEV, описа­ны Lomas-Francis и соавт. [150] в 2005 г. Они найдены у больного с ред­ким фенотипом MNS.-45. Молекулярно-генетическими исследованиями установлено, что обладатель антител был гомозиготным по точковой мутации, которая привела к замене валина на глицин в положении 81 внутри цепи гликофорина А. Данных о клиническом значении антител анти-ENEV нет.

MNTD

Антитела к редкому антигену MNTD выявлены в 2006 г. Uchikawa и соавт. [250] у здоровых лиц - японских доноров. Среди указанного контингента эти антитела встречались с частотой 0,02 % и, по-видимому, имели естественное происхождение. Молекулярно-генетическими исследованиями было показа­но, что лица MNTD+ являются гетерозиготами по точковой мутации внутри гена GYPA. Последняя приводит к замене треонина на аргинин в положении 36 внутри цепи гликофорина А.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры