Увеиты — это воспаления сосудистой оболочки. Данные заболевания нередко приводят к значительному понижению зрения и слепоте. В детском возрасте увеиты отличаются различными клиническими проявлениями, что затрудняет диагностику.
Диагностика
Передние увеиты (ириты, иридоциклиты) и задние увеиты (хориоидиты), а также воспаление всей сосудистой оболочки (панувеит) возникают в результате раздельного кровоснабжения переднего и заднего отделов, а также анастомозов между всеми отделами сосудистой оболочки. Передний отдел — это радужка и цилиарное тело; задний отдел — сосудистая оболочка или хориоидея.
В результате циклоск.опии можно обнаружить воспаление плоской части цилиарного тела, т. е. задний циклит и воспаление крайней периферии собственно сосудистой оболочки (периферический увеит). При увеитах в патологический процесс вовлекаются сетчатка и зрительный нерв, развивается нейрохориоретинит.
Терапия может не дать желаемых результатов, это связано с индивидуальными особенностями организма. Увеиты чаще всего встречаются у людей, страдающих острыми и хроническими инфекциями. При этом у них нарушены защитные механизмы, есть генетическая предрасположенность к иммунным расстройствам нарушен иммунитет, нейрогормональная регуляция, проницаемость гематоофтальмического барьера.
У людей, страдающих увеитами, защитные факто ры организма нарушены; присутствует аутоиммунный процесс, при котором происходит накопление ан тигенов как сосудистой, так и сетчатой оболочки. Активируются процессы перекисного окисления липи дов, нарушается физиологическая изоляция глазных тканей, повышается проницаемость гематоофтальмического барьера. В результате увеит переходит в рецидивирующую форму.
Увеиты могут быть серозными, фиброзными (пла стическими), гнойными, геморрагическими, смешанными. Бывает острое, подострое, хроническое и рецидивирующее течение болезни. Также различают эндогенные и экзогенные увеиты. Эндогенные увеиты бывают метастатическими и токсико-аллергическими. Метастатические увеиты возникают в том случае, если возбудитель попадает в сосудистое русло глаза. Токсико-аллергические увеиты провоцируются сенсибилизацией организма и глазных тканей.
Проникающие ранения глазного яблока, оперативные вмешательства, язвы роговицы и иные заболевания влекут за собой возникновение экзогенных yeeumoe.
Это интересно
В феврале 1805 г. газета «Московские ведомости» сообщила, что «при клиническом институте открыта больница для страждущих глазами и даже для потерявших зрение». Это была первая специализированная глазная больница в мире. В марте 1805 г. в Лондоне была основана больница «для глазных и отоларингологических больных».
