Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Вазодепрессорный (вазовагальный) обморок

Наиболее часто встречающийся вариант обморока, возникает как ре­акция на стрессовую ситуацию (боль, страх, вид крови и т. п.). Как уже указывалось выше, на долю вазовагальныых обмороков приходится око­ло 50 % всех обмороков. Они часто встречаются у практически здоровых людей. Основным патогенетическим механизмом развития обморока яв­ляется резкое снижение ОПСС и венозного возврата.

Схема возникновения вазовагального обморока

Схема возникновения вазовагального обморока

В предобморочном состоянии отмечаются резкая бледность кожных покровов, потливость, расширение зрачков, слабость, тошнота, звон в ушах, голокружение, потемнение в глазах. Для предотвращения обмо­рока в таких случаях бывает достаточно принять горизонтальное поло­жение. Во время обморока всегда определяется брадикардия и снижение АД. Резкое замедление ЧСС вплоть до асистолии вследствие острой дис­функции синусового узла или АВ-блокады высокой степени наблюдается при «кардиоингибиторном» варианте.

Основанием для постановки диагноза являются следующие признаки:

  • быстрое восстановление сознания в горизонтальном положении, на­ряду с перечисленными выше клиническими признаками
  • установленная связь обмороков со стрессовыми ситуациями отсутствие заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы или причинной связи обморока с ними, если они имеются в анамнезе

При этом также необходимо исключить как возможную причину об­морока преходящие гемодинамически значимые нарушения ритма (Хол-теровское мониторирование, ЭФИ), ортостатическую гипотонию (смотри ниже), медикаментозные влияния (нитроглицерин, диуретики, а-адре-ноблокаторы и др.). Если возникают трудности при анализе зафиксиро­ванных нарушений ритма («кардиоингибиторный» вариант), больного необходимо направить в специализированную клинику.

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры