Мы знаем, что монотерапия пероральны-ми сахаропонижающими средствами быстро становится неэффективной. Мы знаем также, что своевременный контроль уровня глюкозы в плазме нео( предупреждения осложнений сахарного диабета. Учитывая эти обстоятельства, мы считаем, что комбинированную терапию пероральными сахаропонижающими средствами нужно начинать как можно раньше. Если с помощью любого вида монотерапии не удается достичь содержания НЬА1с< 7% (или содержания НЬА|С, намеченного врачом), необходимо добавлять второй препарат. Некоторые врачи предпочитают довести дозу одного препарата до максимума и только потом добавлять следующий. Между тем есть данные, что более раннее добавление второго препарата дает меньше побочных эффектов и сопряжено с меньшими затратами [87]. Многие пероральные сахаропонижающие средства проявляют полный терапевтический эффект при дозах, вдвое меньших максимальных. Например, увеличение дозы мет-формина до 2 г/сут не дает дополнительного улучшения, тогда как его применение дозе 1 г/сут обеспечивает примерно терапевтического эффекта при менее ыраженных побочных реакциях [88]. При-1ерно такая же зависимость между дозой [ эффектом существует и у глимепирида. Существенный аргумент против комбинированной терапии — это повышенный >иск побочных эффектов. Поэтому выбор лежду монотерапией и комбинированной 'ерапией должен быть строго индивиду-шьным. При этом, однако, нельзя забывать, что содержание НЬА,С необходимо одерживать на уровне < 7%.
Поиск по сайту
- Вы здесь:
-
Главная
-
Сахарный диабет
- Когда оправдана комбинированная терапия
Наш блог
Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...
Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...
Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....
Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”
Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...
Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...
Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.
Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...
Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...
