Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

ПОВРЕЖДЕНИЯ СУХОЖИЛИЙ СГИБАТЕЛЕЙ ПАЛЬЦЕВ

При любых повреждениях сухожилий сгибателей пальцев показано хи­рургическое лечение. Первичный шов сухожилия накладывают в пер­вые 24 ч после травмы, отсроченный первичный шов — через 3—4 сут, когда стихнет воспаление. Сухожилие сшивают внутриствольным швом плетеным нерассасываю щи мся шовным материалом 3/0, например Тикроном. Существует множество методик шва сухожилия. Мы пред­почитаем накладывать четыре внутриствольных шва Тикроном 3/0 и затем шов на перитендиний нейлоном 6/0. Во время вмешательства стараются как можно меньше прикасаться к сухожилиям. Это снижает риск образования спаек.

С целью упрощения классификации, планирования лечения и оцен­ки прогноза сложную систему сухожилий сгибателей делят на зоны. Зо­на I расположена дистальнее места прикрепления сухожилий поверхно­стного сгибателя пальцев и включает только сухожилия глубокого сги­бателя пальцев. При повреждениях в этой области предпочтителен первичный шов сухожилия с соединением его отрезков конец в конец. Если сухожилие оторвано от дистальной фаланги или повреждено у мес­та прикрепления, его удлиняют и заново фиксируют к дистальной фа­ланге. Не следует удлинять сухожилие более чем на 1 см. Зона II соответ­ствует синовиальным влагалищам сухожилий сгибателей пальцев про­ксимальное места прикрепления сухожилий поверхностного сгибателя пальцев и содержит сухожилия обеих мыши. Повреждения сухожилий в этой зоне устранять особенно трудно. Зона III— область ладони, соот­ветствующая началу червеобразных мышц от сухожилий глубокого сги­бателя пальцев. В этой зоне отсутствуют синовиальные влагалища сухо­жилий сгибателей пальцев кисти, что улучшает прогноз при вмешатель­ствах по поводу их повреждений. Зона IV соответствует удерживателю сгибателей. В этой зоне сухожилия сгибателей пальцев окружены сино­виальными влагалищами и заключены в запястном канале. Поврежде­ния сухожилий сгибателей в этой зоне часто сочетаются с повреждения­ми основных стволов срединного и локтевого нервов. Зона V располо­жена проксималънее удерживателя сгибателей. Повреждения сухожи­лий в этой зоне отличает более благоприятный прогноз.

Функциональный результат во многом зависит от послеоперацион­ного лечения. Шину накладывают на тыльную поверхность кисти. Кисть должна быть слегка согнута (30е), проксимальные фаланги со­гнуты под углом 90°, средние и дистальные фаланги разогнуты. Через несколько суток начинают активизацию под контролем физиотерапев­та, который обучен реабилитации больных с повреждениями кисти.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры