Основным расположением н-холинорецепторов являются постсинаптические мембраны в синапсах:
- вегетативных нервных узлов (ганглиев);
- скелетной мускулатуры;
- некоторых межнейронных контактов ЦНС;
- мозгового слоя надпочечников и синокаротидной зоны.
н-Холинолитики экранируют н-холинорецептор препятствуя возбуждению их ацетилхолином. Таки образом, препараты данной группы позволяют блокир вать передачу импульсации, исходящей с соответству ющих нервов, на надпочечники, поперечнополосаты мышцы и к&ротидные синусы, в также на постган глмонарные вегетативные волокна с преганглионарны от нейрона к нейрону.
В зависимости от преимущественного воздействия на определенный тип н~холинорецепторов выделяют ганглиоблокаторы и миорелаксанты (см. н-Холиноли-тики (миорелаксанты)) и центральные холинолитики (см. Противоэпилептические средства).
Ганглиоблокаторы значительно снижают чувствительность вегетативных нервных узлов к эндогенному ацетилхолину, а также к цитизину, лобелину, никотину и другим экзогенным холинергическим раздражителям. В целом действие препаратов заключается том, что они блокируют симпатические и парасимпатические узлы, однако последовательность и сила воздействия различна у разных средств.
Ганглиоблокаторы обладают способностью прерывать проведение нервных импульсов в ганглиях. Это оказывает влияние на функции органов, которые снабжены вегетативной иннервацией. Результатом этого действия становится:
- уменьшение поступления сосудосуживающих импульсов к кровеносным сосудам;
- снижение АД;
- уменьшение секреции, а также перистальтики ЖКТ;
- расширение периферического сосудистого русла, в частности, артериол.
В прошлые годы азаметония бромид, гексаметония бензолсульфонат и другие ганглиоблокаторы широко использовались для лечения таких заболеваний, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертоническая болезнь и др.
В настоящее время сфера применения ганглиоб-локаторов существенно сузилась, что связано и с побочными явлениями, которые они вызывают, и с тем, что появились новые, более эффективные препараты. Иногда ганглиоблокаторы используются для купирования гипертонических кризов и в комплексной терапии язвенной болезни.
Atracurium besilate Azamethonium bromide Camphonium Cisatracurium besilate Dimecolonium iodide Ganglefene
Hexamethonium benzosulfona-te
Imechin
Mivacurium chloride
Pempidine
Quateron
Temechin
Trepirium iodide
Vecuronium bromide
Ардуан
Бензогексоний Бензогексония раствор для
инъекций 2,5% Бензогексония таблетки Веро -пипеку роний Ганглерон
Ганглерон в капсулах 0,04 г Ганглерона раствор для
инъекций 1,5% Гигроний
Гигроний для инъекций 0,1 г
Димеколин
Имехин
Имехина раствор для инъекций 1% Камфоний
Камфония раствор для инъекций 1% Камфония таблетки Кватерон
Кватерона таблетки 0,02 г
Листенон
Мивакрон
Мидокалм
Мидокалм-рихтер
Нимбекс
Норкурон
Павулон
Пеитамин
Пентамина раствор для инъекций 5% Пирилен
Пирилена таблетки 0,005 г Сферофизина бензоат
Темехин
Темехина таблетки 0,001 г Толперизон с лидокаином-
ферейн Тракриум