Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Таким образом, в отдельных наблюдениях последствия травмы мочеточника имеют латентное течение и выявляются через не­сколько лет.

Однозначного подхода к тактике лечения больных с ятрогенной травмой мочеточника быть не должно (табл. 2.2). Среди 23 опери­рованных больных объективная необходимость в предваритель­ном отведении мочи и I почки имела место только у 4. Показанием к нефростомии являлся острый пиелонефрит. Гектическая лихорад­ка, озноб, потливость, боль в почке, к in mi сдвиг в лейкоцитарной формуле крови указы на ют на гнойное воспаление в почке и необхо­димость экстренного оперативного вмешательства.

Приводим наблюдение.

Беременная I .27 лес На 2-е сутки после срочных оперативных ро­дов (кесарево еечение) стали беспокоить боль в поясничной области слева, повышение температуры тела (39 О. озноб. Подозрение на обструкцию мочеточника возникло у акушеров на 6-е сутки после операции кесарева сечения. При цистоскопии и попытке катетеризации левого мочеточника встречено непреодолимое препятствие в 2—3 см от устья.

При секреторной урографии секреция реитгеноконтрастного вещества левой почкой отсутствует.

Произведена операция: декапсуляция ле­вой почки, нефростомия. Почка увеличена в объеме за счет отека паренхимы, обнаружены апостематозные высыпания под капсулой. По­слеоперационное точение гладкое.

Через 1 мес произведена пластика тазового отдела мочеточника по Бо­ари^ во время которой в предпузырном его отделе бил выявлен плотный инфильтрат. Операционная рана зажила первичным натяжением. Дренаж из мочеточника извлечен через 2 нед. Рентгеноконграстиое вещество вве­денное в почечную лоханку по нефростоме, беспрепятственно выделмось в мочевой пузырь.

Ультразвуковое исследование левой почки, выполненное через 11 лет после пластики мочеточника по Боари, обнаружило умеренно увеличен­ную почку с ровными контурами и неполное удвоение лоханки. Чашечно-лоханочная система не рас­ширена.

В приведенном наблю­дении ятрогенная травма мочеточника (лигатура) была выявлена на 6-е сутки после операции кесарева сечения, когда стали четко про­являться симптомы гнойного пиелонефрита. Антибактериальная и детоксикационная терапия на фоне адекватно функционирующей нефростомы позволила достичь стойкой ремиссии пиелонефрита и на втором этапе произвести восстановительную операцию.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры