Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

19. Перечислите основные симптомы гонадотропиномы. Симптомы объемного образования (обычно)

Избыточная продукция гормонов (редко)

  • Гиперстимуляция яичников
  • Увеличение яичек
  • Преждевременное половое развитие.

20.  Как по клиническим признакам отличить гонадотропиному от первичного гипогонадизмома при повышенном уровне гонад атропинов в сыворотке?

Различить эти состояния трудно, особенно у женщин, так как в менопаузе уров­ни ЛГ и ФСГ возрастают. Именно поэтому, вероятно, гонадотропиномы чаще выяв­ляют у мужчин. Половое развитие таких мужчин могло протекать нормально, и у них могут быть дети. Размеры яичек также бывают нормальными. В отличие от этого, у мужчин с гилогонадизмом половое развитие могло иметь отклонения от нормы или в анамнезе имелось повреждение яичек; размеры яичек уменьшены.

21.  Какие лабораторные исследования способствуют дифференциальной диагностике этих состояний?

Для первичного гипогонадизма характерно повышение уровней ФСГ и ЛГ в сы­воротке, тогда как при гонадотропиномах уровень ЛГ обычно нормален. Если же при гонадотропиноме у мужчин он повышен, то одновременно увеличено и содержание тестостерона, что отличает это состояние от гипогонадизма, при котором уровень те­стостерона снижен. По неясной причине, примерно у 30% больных с гонадотропино-мой обнаруживается усиленная реакция ФСГ или ЛГр на ТРГ. При МРТ гипофиза выявляется крупная опухоль. Иногда некоторое увеличение размеров гипофиза от­мечается и у больных с длительным гипогонадизмом.

22.  Как лечат гонадотропиномы?

Методом выбора является хирургическая операция на гипофизе. Хотя полное излечение наступает далеко не всегда, очень часто удается добиться значительного уменьшения размеров опухоли и секреции ею гормонов. По содержанию гормонов в сыворотке можно судить о рецидиве опухоли: при остром возрастании уровня ФСГ или а-СЕ необходимо сразу же повторно исследовать состояние гипофиза (с помощью МРТ). После операции часто используют лучевую терапию в надежде отсрочить рецидивирование опухоли.

23.  Эффективна ли медикаментозная терапия?

Агонисты ГнРГ уменьшают секреторную активность нормальных гонадотрофов. К сожалению, при гонадотропиномах они обычно оказывают противоположное дей­ствие. У небольшой группы мужчин с гонадотропиномами снижения уровня ФСГ в сыворотке удавалось добиться с помощью антагониста ГнРГ (Nal-Glu-GnRH), но размеры опухоли не менялись. В отдельных случаях снижение уровня гормонов наблюдалось при лечении бромокриптином. Октреотид у некоторых больных также снижал уровень а-СЕ и устранял дефекты полей зрения.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры