Бартолинит — это воспаление больших желез преддверия влагалища (бартолиниевых желез), похожих на клубочки и имеющих выводные протоки, наружные отверстия которых выходят на поверхность больших половых губ.
Причины. Возбудители проникают в ткань, вызывая инфекционное воспаление выводного протока или самой бартолиниевой железы.
Клиническая картина. Воспаление выводного протока бартолиниевой железы (каналикулит) мало влияет на общее самочувствие женщины. При осмотре на внутренней поверхности большой половой губы отмечается уплотнение красного цвета. При надавливании из выводного протока выделяется капелька гноя. Закупорка выводного протока вызывает более тяжелую форму заболевания — развитие псевдоабсцесса или истинного абсцесса бартолиниевой железы.
При псевдоабсцессе женщина жалуется на общую слабость, повышение температуры тела до 37—38 °С, боль в области наружных половых органов. На внутренней поверхности большой половой губы появляются отек и покраснение, резко болезненные при касании. Образующийся гнойник (псевдоабсцесс) постепенно начинает увеличиваться в размерах, распространяясь на малую половую губу и закрывая вход во влагалище. Появляются и усиливаются сильные боли при ходьбе.
При проникновении болезнетворных микробов в железу или окружающие ткани происходит развитие истинного абсцесса бартолиниевой железы. При этом температура тела значительно повышается (до 39—40 °С), появляются озноб, резкие боли в области наружных половых органов не только при движении, но и в покое. Самопроизвольное его вскрытие вызыв'ает улучшение самочувствия, однако через некоторое время абсцесс образуется снова.
ИНТЕРЕСНО
Основоположником акушерства и педиатрии в Древнем Риме считается Соран из Эфесса. Он оставил после себя множество письменных трудов, относящихся сферам медицины.
Диагностика. При обследовании наружных половых органов определяется гнойник на внутренней стороне большой половой губы.
Лечение. Лечение каналикулита заключается в применении антибиотиков, обезболивающих, жаропонижающих средств, которые назначает только врач. На ранних стадиях заболевания применяют теплые сидячие ванночки с раствором перманганата калия. Местно используют ихтиоловую мазь, мазь Вишневского. После улучшения состояния проводят физиопроцедуры (ультравысокочастотную терапию, ультрафиолетовое облучение).
При формировании гнойника показано хирургическое лечение. После обезболивания абсцесс вскрывают и опорожняют от гноя.
