44. Что входит в состав переднего корешка?
Передний корешок преимущественно состоит из моторных волокон (аксонов мотонейронов ).
45. Что входит в состав заднего корешка?
Задний корешок преимущественно состоит из сенсорных волокон (аксонов сенсорных нейронов).
46. Какие синапсы находятся в спинномозговых ганглиях?
В спинномозговых ганглиях нет синапсов. Они состоят из тел униполярных сенсорных нейронов.
Синдром верхней апертуры грудной клетки часто связан с наличием врожденного фиброзного тяжа, который протягивается между верхушкой рудиментарного шейного ребра (или удлиненным поперечным отростком седьмого шейного позвонка) и первым или вторым pel бром, вызывая натяжение нижнего ствола плечевого сплетения.— Прим. ред. перев.
47. Каким дерматомам соответствуют следующие анатомические ориентиры:
большой палец кисти, средний палец кисти, мизинец кисти, сосок молочной железы, пупок, медиальная поверхность коленного сустава, большой палец стопы и мизинец стопы?
Большой палец кисти —Сб, средний палец кисти—С7, мизинец кисти—С8, сосок молочной железы — Т4, пупок —Т10, медиальная поверхность коленного сустава — L4, большой палец стопы — L5, мизинец стопы — S1.
48. Каковы наиболее частые клинические проявления поясничной радикулопатии?
Поясничные радикулопатии, как правило, проявляются болью в спине, иррадиирующей в дистальные отделы нижней конечности (ниже колена). Боль усиливается при натуживал и и (приеме Вальсальвы) и поднятии выпрямленной ноги (симптом натяжения Ласт га). Возможны слабость и онемение в зоне иннервации пораженного корешка. При радикулопатии S1 отмечается ослабление ахиллова рефлекса, а при поражении корешка L4 — коленного рефлекса. Чаще всего поражается корешок L5, далее по частоте следуют радикулопатии S1 и L4. Частое поражение корешков объясняется тем, что иа-за поясничного лордоза именно на этом уровне межпозвонковые диски испытывают максимальное давление, соответственно здесь чаще развиваются грыжи дисков, компримирующих спинномозговые корешки.
49. Каковы типичные клинические проявления шейной радикулопатии?
При шейных радикулопатиях, как правило, вовлекаются нижние шейные корешки (Сб, С7 и С8). Больные обычно предъявляют жалобы на боль по задней поверхности шеи, часто иррадиирующую в руку соответственно дерматомам. Часто отмечаются парестезии в одном или двух пальцах. Выпадение сухожильных рефлексов с двуглавой, плечелучевой мышц и трехглавой мышцы плеча свидетельствует о поражении соответственно С5, Сб и С7 корешков, при этом может отмечаться снижение силы в упомянутых мышцах.
