Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

АНАМНЕЗ

ПАРАМЕТРЫ

Начало: нарушение хроническое или началось относительно недавно. Мужчины: снижение либидо; недостаточность эрекции; недостаточность эякуляции; преждевременная эякуляция.

Женщины: снижение либидо; боль при половом контакте; недостаточ­ность оргазма.

 

СОПУТСТВУЮЩИЕ СИМПТОМЫ

Поражения половых органов; отделяемое из влагалища или полового члена; боль в половых органах; боль в спине; боль в икрах или в яго­дицах при физических нагрузках, купируемая покоем; тревожность; де­прессия; изменения характера сна, изменения аппетита; изменения ре­жима функционирования кишечника или мочевого пузыря; спонтанные эрекции; беспокойство о наличии заболеваний, передающихся половым путем.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Сердечно-сосудистые заболевания; диабет; гипертония; заболевания, передающиеся половым путем; бесплодие; рак предстательной железы; хирургические вмешательства в недавнем анамнезе; неврологические поражения; эмоциональные проблемы; сексуальное насилие (изнасило­вание) в анамнезе.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ

Симпатолитическиеантигипертензивные препараты, бета-блокаторы, тиоридазин, антидепрессанты; антиандрогены; спиронолактон. Пробная лекарственная терапия для усиления эректильной функции (препараты «-афилы», например, силденафил — Виагра, Левитра, Сиалис) или либи­до (например, препараты тестостерона).

АНАМНЕЗ ВОЗДЕЙСТВИЯ ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

Проблемы в семье или на работе; настоятельная рекомендация сексу­ального партнера пациенту обратиться к врачу.

НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Половые органы: проверьте характер оволосения в паховой области, со­ответствует ли он полу пациента. Проверьте чувствительность кожи промежности при укольной пробе, наличие кожных поражений. Женщины: исследование органов таза. Проверьте наличие поражений по­ловых органов, атрофии слизистой влагалища, болезненность органов таза при пальпации, наличие стеноза влагалища, спаек с клитором. Мужчины: размер и плотность яичек. Рефлекс спазма ануса при сдавле­нии головки полового члена.

Пульс: пульс на бедре и стопах.

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Кожные поражения и заболевания, передающиеся половым путем, см. в разделе ВЕНЕРИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (ЗППП).

Наиболее часто причиной сексуальной дисфункции у лиц до 50 лет оказываются эмоциональные проблемы. Нередко сексуальные наруше­ния оказываются проявлением конфликта партнеров. Мужчины нередко отмечают сохранение спонтанных эрекций, но не способны сохранять их при «подходящих» обстоятельствах. Женщины нередко не могут достичь оргазма и могут жаловаться на дискомфорт во время полового акта, хотя данные непосредственного обследования без патологии.

У мужчин импотенция нередко связана с лекарственной терапией. Антигипертензивные симпатолитики (пропранолол, метилдопа, гуане- тидин, клонидин), трициклические антидепрессанты, спиронолактон, тиоридазин часто вызывают импотенцию и/или отсутствие оргазма.

При заболеваниях половых органов у женщин при половом контакте могут появляться боль или неадекватные ощущения. При атрофии влага­лища в постменопаузе и при послеродовой травме часто появляется дис­комфорт в половых органах. У мужчин с перемещающейся хромотой или при диабете с вегетативной нейропатией может нарушаться способность сохранять эрекцию или достигать эякуляции.

За исключением импотенции после лечения рака предстательной же­лезы, неврологические заболевания вызывают сексуальные нарушения относительно нечасто. Утрачиваются спонтанные эрекции. Обычно при этом развивается дисфункция кишечника или мочевого пузыря и снижа­ется чувствительность кожи промежности, либо утрачивается бульбока- вернозный рефлекс.

Гормональные нарушения приводят к сексуальной дисфункции ред­ко; обычно они сопровождаются патологическим оволосением паховой области и нарушением вторичных половых признаков.

Наконец, снижение сексуального влечения или функции могут вы­зывать любые хронические инвалидизирующие заболевания.

Многие мужчины пытаются устранить эректильную дисфункцию с помощью лекарственной терапии «-афилами», например Виагрой. При сосудистых заболеваниях реакция на эту лекарственную терапию обычно оказывается недостаточной.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры