Какие прогнозы можно дать родителям новорожденного с массой тела при рождении менее 1500 г относительно риска олигофрении, других тяжелых резидуальных изменений и затруднений школьного обучения?
- У здоровых детей с массой тела при рождении 1500 г и более, как правило, грубой задержки развития и других тяжелых резидуальных изменений не бывает.
- Риск подобных изменений тем выше, чем меньше масса тела при рождении.
- Трудности обучения, нарушение концентрации внимания, отставание в учебе у детей, родившихся с низкой массой тела, возможны.
Что такое догоняющий рост и не оказывает ли он неблагоприятного влияния на детей с низкой массой тела при рождении?
Догоняющим называют более быстрый, чем у доношенных сверстников, ст, который у недоношенных наблюдается в возрасте около 2 лет. Согласно современным данным, он не всегда благоприятен для них и сопровождается уменьшением жировых отложений.
КЛЮЧЕВЫЕ.ОДОМЕНТЫ: ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ, ИММУНИЗАЦИЯ, РЕТИНОПАТИЯ НЕДОНОШЕННЫХ
- Диагноз церебрального паралича обычно не ставят до 12-18 мес. корректированного возраста.
- Вакцинацию недоношенных проводят соответственно хронологическому возрасту.
- Ретинопатией недоношенных в США обусловлено больше случаев слепоты у детей, чем всеми остальными причинами, вместе взятыми.
- Применение Паливизумаба (моноклональных антител к респираторному синцитиальному вирусу) значительно снижает частоту госпитализации детей групп риска.
Нуждаются ли недоношенные, находящиеся на естественном вскармливании, в дополнительном питании после выписки из стационара?
- Молоко преждевременно родившей женщины не обеспечивает полностью расчетной потребности недоношенного ребенка в белках, натрии, кальции и фосфоре.
- Чтобы обеспечить энергетические потребности такого ребенка, необходим относительно большой объем грудного молока.
- В настоящее время при выхаживании недоношенных используют пищевые добавки, но данных об их эффективности и безопасности недостаточно, чтобы рекомендовать их для широкого применения.
- У недоношенных на протяжении первого года и даже лет жизни необходимо контролировать рост и минерализацию костей
