Синдром Фелти — вариант ревматоидного артрита. Характеризуется наличием у пациента триады симптомов: воспаления нескольких суставов, увеличения селезенки и снижения количества лейкоцитов в крови. Встречается редко, в основном у женщин.
Основные признаки синдрома Фелти:
Заболевание начинается с поражения суставов, которое проявляется воспалением и последующим разрушением суставов.
В крови понижается количество лейкоцитов за счет снижения нейтрофильной фракции, снижается количество эритроцитов, снижается гемоглобин (анемия), увеличивается СОЭ.
Постепенно к поражению суставов присоединяется поражение и внутренних органов: ревматоидные узелки, полинейропатия, хронические трофические язвы голени, поражение глаз.
Ревматоидный фактор в крови в высоких титрах.
Постоянный признак синдрома Фелти — увеличение селезенки.
- Повышенная температура тела.
- Атрофия мышц, окружающих суставы.
Синдром Стилла у взрослых — вариант ревматоидного артрита, характеризующийся хроническими воспалительными нарушениями в суставах, сопровождающимися тяжелыми поражениями внутренних органов. Возникает в возрасте 16-35 лет.
Основными признаками синдрома Стилла у взрослых являются:
- Лихорадка с повышением температуры тела до 39 °С, длительно сохраняющаяся, которая сопровождается ознобами, потливостью.
- Наличие сыпи на туловище и конечностях, более выраженная во время лихорадки, без зуда.
- Неопределенные, разлитые, ноющие боли в суставах, мышцах.
- Наличие воспаления в суставах. Периодическое накопление выпота в суставах, длящееся 5-7 дней. Поражаются, как правило, 3-4 крупных или мелких сустава. Наиболее часто в процесс вовлекаются лучезапястные, запястно-пястные, предплюсневые, плечевые и тазобедренные суставы. Может поражаться шейный отдел позвоночника. В некоторых случаях артрит приобретает хронический характер. При этом беспокоят боли, ограничивается подвижность в суставах. Сустав постепенно разрушается, формируется анкилоз сустава (полная неподвижность сустава).
- Увеличение СОЭ.
- Повышение лейкоцитов в крови.
- Отсутствие ревматоидного фактора в крови.
- Возможны боли в горле, сопровождающиеся покраснением слизистой оболочки глотки, увеличение лимфатических узлов, увеличением печени и селезенки, выпот в грудную, брюшную полость, анемия, нарушение белковых фракций в крови, повышение уровня С-реактивного белка.
- Крайне редко встречаются следующие признаки: миокардит, перитонит, тромбоз, поражение почек в виде гломерулонефрита, энцефалит.
Псевдосептический синдром. Псевдосептический синдром — наиболее тяжелый вариант течения ревматоидного артрита. Он развивается обычно у молодых людей и характеризуется лихорадкой с повышением температуры тела до 39 °С и более, с ознобами, потами, атрофией мышц, быстро прогрессирующим воспалением суставов с разрушением суставных поверхностей костей, сужением суставной щели, формированием полной неподвижности суставов,
Ювенильный ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит не влияет на способность женщины забеременеть. Другое дело, что многие препараты при беременности принимать противопоказано. Поэтому беременность нужно планировать на период ремиссии (сказать, конечно, легче, чем сделать).
