Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

30.  Когда показано сканирование всего тела?

Повторное сканирование всего тела показано при появлении признаков рециди­ва опухоли щитовидной железы (повышение уровня тиреоглобулина в сыворотке или пальпаторное обнаружение узла в области шеи). В некоторых медицинских цен­трах такое сканирование (требующее соответствующей подготовки больных) после операции или радиойодтерапии проводят с интервалом в 6-12 месяцев независимо от признаков рецидива опухоли. В случае отсутствия признаков рецидива или мета­стазов при двух повторных исследованиях интервалы между ними увеличивают. Учитывая неудобство этой процедуры для больных, большинство центров при­держивается рекомендуемой некоторыми авторами схемы повторного сканирования через каждые 5 лет после первичного радикального лечения.

31. Какова альтернатива отмене тиреоидных гормонов перед сканирования всего тела?

Для повышения уровня ТТГ перед сканированием всего тела у больных, пере­несших операцию или радиойодтерапию по поводу дифференцированного рака щи­товидной железы, вместо отмены тиреоидных гормонов можно вводить рекомби-нантный ТТГ человека (Тироген). Тироген, как и эндогенный ТТГ, стимулирует по­глощение йода и секрецию тиреоглобулина остатком щитовидной железы и мета­стазами рака. Его вводят в/м в дозе 0,9 мг один раз в сутки два дня подряд, а на тре­тий день назначают внутрь 4 мКи 1311. Исследование в гамма-камере проводят на пятый день. Уровень тиреоглобулина в сыворотке на пятый день после введения Тирогена сравнивают с таковым до введения рекомбинантного ТТГ. Такой подход к выявлению рецидива или метастазов рака не уступает в точности методу с отме­ной L-T4, но позволяет избежать развития у больных симптомов гипотиреоза. К со­жалению, применение Тирогена пока не разрешено у больных, которым предстоит радиойодтерапия по поводу предполагаемых рецидивов или метастазов рака щито­видной железы.

32.  Какие злокачественные опухоли могут провоцировать радиационное воздействие?

С1940 до начала 70-х годов 20 века при угревой сыпи, увеличении тимуса и мин­далин, аденоидах, эпидермофитии головы и бронхиальной астме применяли наруж­ное облучение головы и шеи. Через 10-20 лет после такого облучения у 33-40% больных появились доброкачественные узлы, а у 5-11% - раки щитовидной железы. Как и у необлученных лиц, в этих случаях наиболее часто развивался папиллярный рак. Опухоли, развившиеся после облучения, не более агрессивны, но чаще бывают многоочаговыми (55%), чем у необлученных лиц (22%).

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры