В чем разница между тиреотоксикозом и пшертиреозом?
Тиреотоксикозом называют состояние, обусловленное повышенным содержанием тироксина (Т4) и/или трийодтиронина (Т3), независимо от причин такого повышения. Симптомы тиреотоксикоза могут и не иметь явных клинических проявлений. Гипертиреоз же - это лишь одна из причин тиреотоксикоза, связанная с повышенной продукцией тиреоидных гормонов щитовидной железой.
Что такое автономия применительно к гиперфункции щитовидной железы?
Автономией щитовидной железы называют состояние, при котором синтез и секреция тиреоидных гормонов происходят независимо от влияния ТТГ.
3. Что такое субклинический тиреотоксикоз?
Субклиническим тиреотоксикозом называют состояние, при котором уровни Т4 и/или Т3 не превышают верхней границы нормы, но в то же время достаточны для снижения секреции гипофизарного ТТГ. Клинические симптомы и признаки при этом часто отсутствуют или неспецифичны.
4. Каковы отдаленные последствия субклинического тиреотоксикоза?
В ряде исследований обнаружена связь субклинического тиреотоксикоза с ускоренным развитием остеопороза в постменопаузе у женщин, а также с повышенной частотой нарушений предсердного ритма, включая мерцательную аритмию. При уровне ТТГ превышающем 0,1 мМЕ/л, вероятность развития этих осложнений ниже.
5. Перечислите три наиболее частые причины пшертиреоза.
- Болезнь Грейвса
- Многоузловой токсический зоб
- Токсическая аденома или автономно функционирующий узел щитовидной железы
6. Что такое болезнь Грейвса?
Болезнь Грейвса — это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, при котором длительная ее стимуляция (с повышением продукции и секреции тиреоидных гормонов) обусловлена антителами, взаимодействующими с рецепторами ТТГ. Вне-тиреоидные проявления болезни Грейвса включают офтальмопатию, претибиаль-ную микседему и тиреоидную остеоакропатию.
7. Что такое многоузловой токсический зоб?
Многоузловой токсический зоб обычно развивается при длительном существовании узлового зоба, когда отдельные узлы приобретают автономную функцию.
У таких больных повышен также риск развития тиротоксикоза после в/в введения рентгеноконтрастных веществ или на фоне лечения амиодароном, содержащим йод. (феномен йод-Базедов).
