Болезни сердца и сосудов

Врожденные пороки сердца

Ревматизм

• Неревматические миокардиты
• Фиброэластоз

Классификация

I. Врожденные пороки сердца и сосудов:

• 1.   С увеличенным легочным кровотоком:
• а)    дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородки;
• б)    открытый артериальный проток;
• в)    атриовентикулярные коммуникации;
• г)    комплекс Эйзенменгера;
• д)    транспозиция магистральных сосудов, общий артериальный ствол,

2.   Пороки с обедненным легочным кровотоком:

• а)    стеноз легочной артерии;
• б)    комплекс Фалло (триада, тетрада, пентада);
• в)    транспозиция магистральных сосудов со стенозом легочной артерии;
• г)    трикуспидальная атрезия;
• д)    болезнь Эбшейна.

3.   Пороки с обеднением большого круга кровообращения:

• а)    субаортальный стеноз;
• б)   коарктация аорты;
• в)    гипоплазия левого желудочка.

4.   Аномалии положения сердца и отхождения крупных сосудов.

II.   Нарушения сердечного ритма и проводимости.

1. Болезни сердца неревматической природы: функ­циональные изменения сердечно-сосудистой системы — НЦД, гипер-, гиподинамия, «спортивное сердце», мио-иЩйдиодистрофии, обменные кардиопатии.
   1. Опухоли сердца и средостения.

V.  Бактериальные поражения сердца и сосудов.

WL Перикардиты — острые и хронические.

VII. Ревматические заболевания сердца.

VIII. Поражения сердца и сосудов при системных заболеваниях соединительной ткани.

IX. Системные васкулиты.

X.  Первичные и вторичные артериальные гипертензии.

XL Недостаточность кровообращения— острая и хроническая.

Критерии диагностики:

• изменение цвета кожных покровов (цианоз, бледность, мраморность);
• отеки» пульсация ш ой и их вея»
• отставание в физическом развития;
• пальцы в виде «барабанных палочек*;
• ногти в виде ^часовых стеколt;
• деформация грудной клетки — сердечный горб;
• характер пульса, изменения верхушечного толчка (уси­лен» ослаблен, разлитой, систолическое дрожание);
• расширение границ относительной сердечной тупости;
• изменение звучности тонов, добавочные тоны;
• шумы (систолический» диастолический, трения пери­карда);
• увеличение печени, асцит;
• боли в сердце, суставах;
• одышка.

Лабораторные и инструментальные методы исследования

• OAK;
• ОАМ;
• биохимический анализ крови;
• иммунологический статус;
• рентгенография (увеличение различных отделов сер­дца, кардиомегалия);
• ангиография;
• ЭКГ (признаки гипертрофии, изменения в миокарде); УЗИ сердца (размер полостей, состояние клапанов, тол* щина стенок, скорость выброса);
• поли-, реокардиография (состояние сократительной способности миокарда);
• реовазография;
• тахиасцилография;
• кардиоинтервалография.

Добавить комментарий