При закрытой травме живота вследствие быстрого торможения во время дорожно-транспортных происшествий возможно два вида повреждений сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства: отрыв мелких ветвей магистральных сосудов и надрыв интимы сосуда с последующим тромбозом (например, почечной артерии).
Закрытая травма вследствие непосредственного воздействия повреждающего объекта спереди (поясной ремень безопасности) или сзади также приводит к повреждениям двух видов. К повреждениям первого типа относится надрыв интимы сосуда с последующим тромбозом, например верхней брыжеечной, подвздошных артерий, брюшной аорты ниже отхождения почечных артерий. Второй тип повреждений — это разрыв сосуда, например левой почечной вены в месте пересечения аорты либо верхней брыжеечной артерии или вены в корне брыжейки тонкой кишки. Такие повреждения ведут к массивному внутрибрюшинному кровотечению. При надрыве стенки брюшной аорты ниже отхождения почечных артерий образуется ложная аневризма.
В отличие от закрытых повреждений повреждения сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства при открытых повреждениях аналогичны таковым при ранениях конечностей. Сотрясение тканей приводит к надрыву интимы с последующим тромбозом поврежденного сосуда. Возможны также касательные повреждения сосудистой стенки, которые проявляются кровотечением или пульсирующей гематомой (первый этап образования ложной аневризмы), и полное пересечение сосуда, которое сопровождается кровотечением или тромбозом.
Ятрогенные повреждения магистральных сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства встречаются постоянно, хотя и нечасто. Они возможны во время диагностических процедур (ангиография, катетеризация сердца, лапароскопия), хирургических вмешательств на органах малого таза, забрюшинного пространства, позвоночнике (удаление грыжи межпозвоночного диска), а также при проведении искусственного кровообращения и внутриаортальной баллонной контрпульсации.
